打印本页 2023年《外科护理学》实践能力模拟试题（三） [题目答案分离版] [题目答案结合版] 字体：大中小
一、a11、肾移植术后为减少疼痛和血管吻合口张力，其体位应为。
a.半卧位。
b.平卧位，双下肢伸直。
c.平卧位，术侧下肢屈曲。
d.平卧位，术侧下肢抬高。
e.俯卧位。
正确答案】：c
答案解析】：肾移植术后卧位：病人取平卧位，肾移植侧下肢屈曲15°～25°，以减少切口疼痛和血管吻合口张力。
2、脑复苏过程中物理降温前辅助使用异丙嗪、硫喷妥钠的目的是。
a.使降温效果更好。
b.防止患者寒战。
c.防止患者烦躁。
d.抗过敏。
e.减轻脑水肿。
正确答案】：b
答案解析】：异丙嗪能拮抗骨骼肌挛缩，硫喷妥钠具有肌肉松弛作用故可以防止寒颤。
3、闭合性肾损伤患者须卧床。
a.至休克纠正后。
b.至血尿转清后。
c.至腰部肿块不再增大。
d.3～4天。
e.至少2～4周。
正确答案】：e
答案解析】：过早离床活动有可能再度出血。所以绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后，再离床活动。
4、对肝功能轻度下降的门脉高压症患者手术前改善营养的正确措施为。
a.限制蛋白、钠盐和水的摄入。
b.大量补充各种氨基酸。
c.低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食。
d.大量补充蛋白质，适当输血。
e.常规使用巴比妥类术前用药。
正确答案】：c
答案解析】：门脉高压手术前应适当补充蛋白。对于肝功能损害严重者限制蛋白，补充支链氨基酸，避免使用巴比妥类对肝功能有损害药物，给予低脂、高蛋白、高热量高维生素饮食。故选c。
5、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是。
a.休克。b.全脊髓麻醉。
c.神经损伤。
d.硬膜外腔出血。
e.硬膜外腔感染。
正确答案】：b
答案解析】：全脊麻：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。
系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域**觉。如未及时发现和正确处理，可发生心脏骤停而死亡。
6、膀胱造瘘管护理正确的是。
a.只要病情允许随时可拔管。
b.造瘘处无需经常消毒。
c.拔管前应先行夹管试验，证明尿道排尿正常后方可拔除。
d.永久性膀胱造瘘者每周更换一次造瘘管。
e.长期膀胱造瘘和长期留置导尿不同，患者无需训练膀胱功能。
正确答案】：c
答案解析】：
7、预防骨科卧床病人尿路结石，正确的方法是。
a.留置导尿。
b.使用抗生素。
c.使用溶石药。
d.多喝水。
e.使用利尿药。
正确答案】：d
答案解析】：
8、麻醉前禁食水的目的是。
a.防止术中呕吐物误吸。
b.防止术中排便。
c.防止术后腹胀。
d.防止术后尿潴留。
e.促进术后胃肠功能恢复。
正确答案】：a
答案解析】：
9、肾移植患者的术前准备，下列说法正确的是。
a.仅需作abo配型。
b.限制蛋白摄入。
c.不需预防性应用抗生素。
d.鼓励患者家属探视，增加心理支持。
e.术前晚温盐水灌肠。
正确答案】：e
答案解析】：
10、脑脊液鼻漏的**应采用。
a.及时用纱条填塞患侧鼻孔。
b.多次鼻腔冲洗。
c.立即开颅修补硬脑膜。
d.观察2～3周，并用抗生素**。
e.持续从鼻腔吸引脑脊液。
正确答案】：d
答案解析】：
11、处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在。
a.2～6小时内。
b.6～12小时内。
c.12～24小时内。
d.24～48小时内。
e.72小时以内。
正确答案】：b
答案解析】：
12、高钾血症时，缓慢滴注含有胰岛素的高糖，其作用是。
a.使血钾降低。
b.纠正酸中毒。
c.使钾离子移向细胞内。
d.降低神经肌肉应激性。
e.对抗钾离子抑制心肌的作用。
正确答案】：c
答案解析】：
13、急性心肌梗死患者若需做择期手术，应在病情稳定多少时间后进行。
a.2周。b.3个月。
c.6个月。
d.9个月。
e.1年以上。
正确答案】：c
答案解析】：
14、较窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列选项错误的是。
a.有效循环量锐减。
b.大量毒素吸收。
c.水、电解质平衡失调。
d.可出现严重的代谢性碱中毒。
e.最终导致肠坏死、肠穿孔。
正确答案】：d
答案解析】：机械性肠梗阻时，梗阻以上肠蠕动增加，肠腔积气、积液；梗阻以下肠管则瘪陷、空虚或仅存少量粪便。若肠腔内压力不断升高，可致肠壁静脉回流受阻，当动脉血运障碍时肠管缺血坏死。
由于频繁呕吐、大量消化液满留在肠腔内，可致严重的脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。由于肠壁血运障碍引起严重的腹膜炎和中毒，最终可致感染性休克。
15、对于行非手术**的腹部损伤患者，正确的护理措施是。
a.每1～2小时巡视一次。
b.应用抗生素防治腹腔感染。
c.适当卧床休息，注意床上活动。
d.少量流质饮食。
e.应用吗啡止痛。
正确答案】：b
答案解析】：
16、肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是。
a.观察尿量及性质。
b.鼓励病人多饮水。
c.及早下床活动。
d.保持引流通畅。
e.继续使用抗结核药物。
正确答案】：c
答案解析】：
17、为减轻腰椎间盘突出症患者神经根周围的炎症和粘连常用的方法是。
a.持续牵引。
b.硬膜外注射糖皮质激素。
c.绝对卧床休息。
d.理疗、推拿。
e.人工椎间盘置换术。
正确答案】：b
答案解析】：
18、乳癌手术后为降低乳癌的**，避免妊娠的时间是。
a.1年。b.2年。
c.3年。d.4年。
e.5年。正确答案】：e
答案解析】：乳癌手术后为降低乳癌的**，避免妊娠的时间是5年，此为记忆性知识点，记住即可。
19、应首先处理的胸部损伤是。
a.单纯肋骨骨折。
b.闭合性气胸。
c.开放性软组织损伤。
d.中等量血胸。
e.张力性气胸。
正确答案】：e
答案解析】：临床上，病人极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。张力性气胸征象出现迅猛，须疑有支气管断裂，应迅速抢救，乃至剖胸探查。
20、肾结核手术前抗结核药物**至少。
a.1周。b.2周。
c.3周。d.4周。
e.5周。正确答案】：b
答案解析】：
21、对于肝功能不良伴腹水的肝癌患者，肝叶切除术后体液平衡护理的要求是。
a.输血、输液，补足容量。
b.限制补液，补充钠盐。
c.限制晶体入量，以输血补充蛋白质为主。
d.控制水和钠盐的摄入。
e.限制胶体入量，补充平衡液。
正确答案】：d
答案解析】：
22、男性节育措施中对男女双方身体健康无影响，用法简单，效果可靠的是。
a.外用避孕药膜。
b.输精管注射绝育术。
c.输精管结扎术。
d.***。
e.药物。正确答案】：d
答案解析】：
23、为预防胰腺癌术后肺部并发症，术前准备及健康指导不包括。
a.戒烟1周。
b.抗生素使用。
c.教会患者胸式呼吸。
d.给予雾化吸入。
e.加强营养。
正确答案】：b
答案解析】：
24、前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是。
a.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘。
b.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等
c.告知患者术后不会出现排尿异常现象。
d.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松**括约肌。
e.术后常出现逆行**，会影响**。
正确答案】：a
答案解析】：术后1～2个月内都应避免剧烈运动，如跑步、性生活等；告知患者术后可能还会出现排尿异常现象；锻炼肛提肌的方法是吸气时缩肛，呼气时放松**括约肌；术后常出现逆行**，但不会影响**。
25、晚期休克并发**及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物。
a.肝素。b.双嘧达莫。
c.抗血纤溶芳酸。
d.止血药。
正确答案】：d
答案解析】：怀疑dic者血液处于高凝状态，不能使用止血药，应该使用抗凝药。
26、脑复苏中使用甘露醇一般可重复使用的时间是。
a.1小时。
b.4小时。
c.6小时。
d.10小时。
e.12小时。
正确答案】：c
答案解析】：
27、水中毒的实验室检查结果描述正确的是。
a.血红细胞计数增大。
b.血红蛋白量增大。
c.血细胞比容增大。
d.血浆蛋白量增大。
e.平均红细胞体积增大。
正确答案】：e
答案解析】：水中毒患者实验室检查可发现血液稀释，血红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容和血浆蛋白量均降低，血浆渗透压下降，平均红细胞体积增大等。
28、关于beck三联征，描述正确的是。
a.静脉压升高，＞1．47kpa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压降低。
b.静脉压降低，＜1．47kpa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低。
c.静脉压升高，＞1．47kpa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低。
d.静脉压升高，＞1．47kpa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压升高。
e.静脉压减低，＜1．47kpa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高。
正确答案】：c
答案解析】：beck三联征：①静脉压升高，＞1.47kpa（15cmh2o）；②脉搏微弱，心音遥远；③动脉压降低，甚至难以测出。
29、颅脑手术后护理体位正确的是。
a.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位。
b.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位。
c.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位。
d.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位。
e.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位。
正确答案】：e
答案解析】：小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位，而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位，故选项e正确。
30、因颅内压增高不能进食的病人每日补液量不宜超出。
a.1000ml
b.1400ml
c.1800ml
d.2100ml
e.2500ml
正确答案】：c
答案解析】：颅内压增高不能进食的病人每日补液量在1500～2000ml。
31、预防术后尿路感染的主要措施是。
a.预防和及时处理尿潴留。
b.应用有效抗生素。
c.尽量晚拔除尿管。
d.保证每日尿量1000ml以上。
e.及时留尿标本化验。
正确答案】：a
答案解析】：
32、骨折患者功能锻炼，晚期运动的重点是。
a.患肢肌肉舒缩锻炼。
b.患肢骨折近端关节运动为主。
c.以重点关节为主的全身锻炼。
d.患肢骨折远端关节运动为主。
e.所有关节应禁止活动。
正确答案】：c
答案解析】：晚期（伤后6～8周后）:已达骨折的临床愈合，外固定已拆除，任务是促使功能全面恢复，运动以重点关节为主的全身锻炼，此期是功能锻炼的关键阶段，前两期的不足此期给予弥补。
33、为防治门静脉高压症患者发生食管底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为。
a.食物应加热后给予，不食冷食。
b.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎。
c.术前常规留置胃管。
d.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素。
e.术前晚肥皂水灌肠。
正确答案】：d
答案解析】：为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，术前饮食不宜过热，选项a错误；应避免干硬食物或刺激性食物，口服药片应研成粉末冲服，故b不对；术前一般不放置胃管，c项不对；肥皂水灌肠会增加肠道内血氨产生，诱发肝性脑病，故e错误；分流术前应保证休息，避免劳累、恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重、灌肠等使腹内压增高的因素，故d正确。
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