**执业资格考试仍全部采用选择题纸笔考试形式，考每个科目约135题试题型有a1、a2、a3、a4四种题型。改革后的考试临床病例题分量增大，各题型所占比重为a1型题占20%，a2型题（临床病例题）占60%，a3/a4型题（临床病例题） 占20%.\
共用题干 女性，30岁，孕1产1，平素月经规律**经史。**普查发现盆腔包块3d，无特殊不适。查****正常，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块，活动好，无压痛。
b超示：子宫大小正常，其右侧有一儿头大小强回声团，边界清
下列诊断可能性最大的是。
a.卵巢癌。
b.卵巢畸胎瘤。
c.卵巢巧克力囊肿。
d.输卵管卵巢囊肿。
e.子宫浆膜下肌瘤。
正确答案：b
确诊后患者同意配合**，你认为最好的**方案是。
a.及时行剖腹探查术。
b.及时行阑尾切除术及卵巢肿瘤切除术。
c.手术加化疗。
d.手术加放疗。
e.手术加化疗及放疗。
正确答案：a
患者因转身突然出现右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。最可能的是卵巢肿瘤。
a.并发蒂扭转。
b.破裂。c.内出血。
d.并发感染。
e.并发急性阑尾炎。
正确答案：a
患者需急症手术，术前准备不需做
a.**准备。
b.膀胱准备。
c.床位准备。
d.**准备。
e.胃肠道准备。
正确答案：d
共用题干。患儿，男性，5岁，因全身水肿人院，诊斷为"肾病综合征”。体检：
面部、腹部、双下肢水肿明显，**水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：蛋白尿（++胆固醇升高，血浆蛋白降低
引起患儿临床表现的根本原因是。
a.低蛋白血症。
b.大量蛋白尿。
c.水肿。d.高胆固醇血症。
e.高血压。
正确答案：b
该患儿出院时的健康指导应特别强调。
a.介绍本病的原因。
b.说明本病的**反应。
c.遵医嘱服药，不能随便停药。
d.讲清预防**的注意事项。
e.讲清预防感染的重要性。
正确答案：c
患儿当前最主要的护理问题是。
a.焦虑。b.体液过多。
c.有感染的危险。
d.潜在的并发症。
e.有**黏膜完整性受损的危险。
正确答案：b
共用题干。孕妇，32岁，孕1产0，孕28周，反复多次**流血，流血量大，未诉腹痛，产科检查：胎心140/min，腹部无压痛
此患者可能的临床诊断为。
a.完全性前置胎盘。
b.部分性前置胎盘。
c.边缘性前置胎盘。
d.轻型胎盘剥离。
e.重型胎盘剥离。
正确答案：a
此患者接受期待**护理不包括。
a.保证休息，减少刺激。
b.禁止做**检查，可以做肛查。
c.加强营养，多食高蛋白、含铁丰富的食物。
d.监测胎儿宫内状态。
e.预防感染。
正确答案：b
共用题干 患者，男性，42岁。多年胃溃疡病，近半月胃区疼痛，发病前饱食并饮酒，饭后十分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊
下一步简单有效的检查方法是。
a.腹部x线检查。
b.腹腔穿刺。
c.腹腔冲洗。
d.查血清淀粉酶。
e.查便潜血。
正确答案：a
该患者如行腹腔穿刺，最可能抽出。
a.不凝血。
b.可凝血。
c.食物残渣。
d.胆汁。e.粪便。
正确答案：c
共用题干 患者，女性，36岁，反复黑便2月余，食欲差，感消瘦、乏力。查体：上腹胀满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音减少，大便潜血试验阳性。巩膜无黄染
该患者最可能的诊断是。
a.慢性胃炎。
b.慢性胃溃疡。
c.胃癌。d.急性胃炎。
e.十二指肠溃疡。
正确答案：c
为了明确诊断，首选的检查是。
a.腹部x片。
b.腹部ct
c.胃镜。d.肠镜。
e.钡餐。正确答案：c
共用题干。患者，女性，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100/min，血压140/90mmhg(18. 6/12. okpa)，诊断为甲亢患者的基础代谢率是。
a.+20%
b.+29%
c.+30%
d.+39%
e.+50%
正确答案：d
术前服用碘剂的目的是。
a.减少甲状腺流血，使其变小变硬。
b.抑制甲状腺素分泌。
c.抑制甲状腺素合成。
d.增加甲状腺球蛋白分解。
e.防止缺碘。
正确答案：a
为了预防术后肠粘连，对该患者最简便有效的护理措施是。
a.术后安置胃肠减压。
b.肠功能恢复也不宜过早进食。
c.术后1周内饮食以流质为主。
d.指导患者术后尽早床上或下床活动。
e.术后勿过早活动。
正确答案：d
共用题干 患者，男性，24岁，转移性右下腹疼痛2h，不伴恶心呕吐。查体：右下腹麦氏点有固定压痛。诊断为急性阑尾炎入院
该患者发病时最先起始的疼痛部位最有可能位于
a.右下腹。
b.右上腹。
c.左下腹。
d.左上腹。
e.脐周。正确答案：e
为了预防术后肠粘连，对该患者最简便有效的护理措施是。
a．术后安置胃肠减压。
b．肠功能恢复也不宜过早进食。
c．术后1周内饮食以流质为主。
d．指导患者术后尽早床上或下床活动
e．术后勿过早活动。
正确答案：d
共用题干 患儿，8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：呼吸60/min,脉搏170/min，心音低钝，两肺布满细湿啰音，此时诊断为肺炎合并心力衰竭
心力衰竭缓解的主要指标是。
a.烦躁不安缓解。
b.呼吸频率减慢。
c.呼吸困难缓解。
d.肺部湿啰音消失。
e.心率减慢。
正确答案：e
给患儿进行饮食护理时应注意。
a.多进甜食。
b.应足量。
c.多进盐。
d.少盐或无盐。
e.多饮水。
正确答案：d
给患儿用强心苷时为预防中毒反应须做到。
a.注射前先测心率。
b.心率< 100/min，应报告医生。
c.可与其他药物混合注射。
d.注射速度宜快。
e.及时补充含钙食品。
正确答案：a
共用题干 患者，女性，28岁，近3d发热，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/hp
考虑的诊断为。
a.急性肾炎。
b.肾盂肾炎。
c.肾病综合征。
d.慢性肾炎。
e.急进性肾炎。
正确答案：b
该病人多饮水的目的是
a.降低体温。
b.营养需要。
c.缓解尿频。
d.冲洗尿路。
e.**腰痛。
正确答案：d
本病如何预防。
a.做好会**卫生。
b.长期锻炼。
c.加强营养。
d.常服抗生素。
e.戒烟酒。
正确答案：a
共用题干 患者，女性，40岁，慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30/min
患者的呼吸发生了异常改变为。
a.频率异常。
b.节律异常。
c.深浅度异常。
d.音响异常。
e.快慢异常。
正确答案：a
患者感到呼吸困难，其呼吸困难的特点为。
a.吸气性呼吸困难。
b.呼气性呼吸困难。
c.混合性呼吸困难。
d.潮式呼吸。
e.简短呼吸。
正确答案：b
**应立即为患者采取的最佳护理措施是。
a，让病人平卧休息。
b．安慰病人解除紧张。
c．氧气吸入。
d．给予呼吸中枢兴奋药。
e．吸痰保持呼吸道通畅。
正确答案c该病人肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是。
a．头低足高位。
b．左侧卧位。
c．右侧卧位。
d。半坐位。
e．头高足低位。
正确答案d共用题干。
男性，45岁，曾有肝炎病史，最近3月来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显化验：血红蛋白80g/l，白细胞4.0 x109/l血生化alt<40u，白蛋白36g/l，球蛋白35grl。
其出血可能是由于
a.血小板减少。
b.骨髓造血功能障碍。
c.过敏。d.肝硬化。
e.营养不良。
正确答案：d
若该病人从前日起，神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为。
a.病情无变化。
b.肝性脑病前驱期。
c.肝昏迷前期。
d.昏睡期。
e.昏迷期。
正确答案：e
共用题干 患者女性，51岁。身高155cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。 就以上信息，应给予的适宜饮食为。
a.低脂饮食。
b.软质饮食。
c.少渣饮食。
d.流质饮食。
e.低蛋白饮食。
正确答案：d
经**，患者停止出血。查体：体温38℃，脉搏88次／分，呼吸21次／分，血压165/95mmhg。应为患者选择的最适宜饮食为。
a.高蛋白、高纤维素饮食。
b.高纤维素、低脂饮食。
c.少渣、高热量饮食。
d.低蛋白、低盐饮食。
e.低脂、低盐饮食。
正确答案：e
为进一步明确**效果，需做潜血试验，试验前一天患者可进食。
a.青菜。b.牛肉。
c.土豆。d.火腿。
e.皮蛋。正确答案：c
进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是。
a.火腿、鱼、菠菜。
b.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜。
c.青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐。
d.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝。
e.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐。
正确答案：e
共用题干 32岁孕妇，孕1产0，现妊娠33 周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次／分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/l，血细胞比容0.
25。该患者最有可能的诊断是。
a.缺铁性贫血。
b.再生障碍性贫血。
c.巨幼红细胞性贫血。
d.妊娠生理性贫血。
e.溶血性贫血。
正确答案：a
首选的药物为。
a.口服叶酸**。
b.少量多次输血。
c.肌内注射右旋糖酐铁。
d.口服硫酸亚铁。
e.肌内注射维生素b12
正确答案：d
共用题干 患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来量极少。查体：精神委靡，前囟及眼窝极度凹陷，**弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/l。
**判断该患儿的脱水性质是。
a.中度低渗性脱水。
b.重度低渗性脱水。
c.中度等渗性脱水。
d.重度等渗性脱水。
e.中度高渗性脱水。
正确答案：a
根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是。
a.2:1等张含钠液。
b.1／2张含钠液。
c.1/3张含钠液。
d.1／4张含钠液。
e.1／5张含钠液。
正确答案：b
共用题干。患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10 l年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
a.心电图。
b.血管造影。
c.超声心**。
d.胸部x线片。
e.磁共振。
正确答案：c
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是。
波消失，代之以大小、形态不一的f波。
波消失，代之以锯齿状f波。
波变窄，p波宽度d.二尖瓣型p波，p波宽度》0. 12秒。
波提早出现，形态与窦性不同。
正确答案：d
共用题干。患者男性，45岁。诊断为"破伤风”。
**为其输液后，消毒手的方法正确的是。
a.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手。
b.动水冲洗手时，腕部应高于肘部。
c.按"六步洗手法”顺序搓洗双手，持续15秒。
d.按"六步洗手法”顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净。
e.刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂。
正确答案：b
护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是。
a.污染面向外挂于衣橱内。
b.污染面向外挂于病区走廊。
c.污染面向内挂于病区走廊。
d.污染面向内挂于衣橱内。
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