[含应急预案、突发时间处置制度]
北京中关村医院 2023年10月20日修订。
医院的安全工作直接关系到医疗质量，医院的信誉和患者的健康，也关系到职工家庭的幸福、社会的稳定。因此，必须增强广大职工的安全意识，强化医院安全教育力度，普及安全防范知识，加大医院安全管理措施，做到安全工作警钟长鸣，确保医患平安。
一、 医院成立安全工作领导小组，负责领导全院的安全教育、安全防范、安全救扶等工作。安全工作包括后勤安保、消防、医疗安全保护等。院长任组长，主管副院长任副组长，有相关科室主任、职工参加组成“医院安全工作领导小组”。
二、 安全工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，建立安全工作领导责任制，工作人员岗位制。做到任务落实到部门，责任落实到专人，与岗位职责挂钩，与考核挂钩，使各种安全防范措施落实到实处，努力创建安全文明医院。
三、 科主任是科室安全工作负责人，负责科室职工的安全教育，各科室要努力建设良好的行风，加强安全隐患的防范，加强安全监管的力度，及时发现问题，消除隐患，及时向医院领导和职工通报情况。
四、 建立门卫、值班、巡查制度；值班、执勤人员忠于职守、坚守岗位，认真检查，熟悉应急处置组织程序和措施，做好值班日记、巡查记录。
五、 加强对重点要害部门的安全管理，严格执行各项管理制度、岗位责任制度、安全操作规程、交**制度、来访登记制度、安全应急预案；财务、收费处等部门，贵重物品使用、保管、存储、运输、存放**性、易燃性、放射性、毒害性、传染性、腐蚀性等危险物品和传染性菌种的部门应当作为重点部门管理。加强药品尤其剧毒药品保管、使用。
六、 医院要对医护人员定期进行医疗质量安全、安全保卫、消防安全的宣传教育，切实做好应急医疗救护工作，加强培训和演练。
七、 安装符合国家标准的防入侵、电视监控、消防报警等安全技术防范措施，并能正常发挥作用。
八、 落实《医疗机构消防安全管理》（ws308-2009）强制性行业标准。
九、 加强体检场地安全管理，对受检者关注的放射安全、隐私安全、物品安全，做好提示和警示。
一十、 对因无视安全规定而造成不良后果者，要从重处罚，直至追究法律责任。
卫生医疗机构安全管理制度
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十。一 新生儿在院期间必须配戴身份识别腕带，如在沐浴 检查 时损坏，应及时补戴，新的身份识别腕带要 双人核对确认无误后制作。十。二 新生儿出院时，应由 双人核对户口本 身份证 指纹 腕带和床头卡等内容，让产妇说出新生儿姓名 性别，必要时让产妇出具身份证明，核对准确无误后将新生儿交给产妇或家属，并在护...