—10年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（b卷）
名词解释（每题2分。共10分）
1.造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
2.骨膜增生： 骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加引起的骨膜生骨，通常表示有病变存在。
09—10年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（b卷）
1、名词解释（每题2分。共10分）
1.造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
2.骨膜增生： 骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加引起的骨膜生骨，通常表示有病变存在。
3.模糊效应：脑梗塞2-3周时病灶变为等密度而显示不清，称为模糊效应。
4.胃小区：为直径约1-3mm，圆形、类圆形或多边形的小隆起，呈网眼状，胃窦区易见。
5.充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，因管壁局限性肿块突入腔内所致。常见于肿瘤。
2、填空：（每空1分，共20分）
1.异常的心脏外形一般分为（二尖瓣型） 、主动脉型） 及（普大型）。
2..低级别星形细胞瘤通常呈（低）密度，边界（清楚），占位效应（轻），增强方式为（无强化）或（轻度强化）。
2. 肺脓肿病变中心发生液化坏死后，在致密的实变区中常出现（ 空洞 ）征象。
3. 急性化脓性骨髓炎血行感染时细菌栓子经滋养动脉进入骨髓，常停留在（ 干骺端）部位。
4. 胸腔局限性积液包括（叶间积液）、（包裹性积液）和（肺下极夜 ）。
5. 儿童由于骨骺尚未与干骺端结合，外力可使骨骺分离，将这类骨折称作（ 骺离）骨折。
6. x线确定长骨骨折移位情况是以（ 近 ）段为标准，判断骨折（ 远 ）段的移动情况。
7. 消化道造影通常使用的造影剂是（ 硫酸钡 ）和产气粉。
8. 胃溃疡的直接征象是（龛影）。
9. 肠结核分为（溃疡）和（增值）两型。
三、单项选择题：20分（2分/题）
1.以下哪些组织器官可形成自然对比（ a ）。
a.骨骼、肺脏 b、脑、神经与血管 c、胰腺 d、肝胆 e 肺脏。
2.关于“colles骨折”，下列观点哪项不对 （ c ）
a.挠骨远端2cm－3cm以内的骨折 b.骨折远端向背侧移位。
c.骨折远端向挠侧移位并旋转 d.可合并尺骨茎突骨折。
e.掌侧成角畸形。
3.下列“脊柱结核”平片所见，哪项不对 （ e ）
a.相邻椎体破坏 b.椎间隙变窄、消失、椎体融合
c.边缘性、虫蚀样骨质破坏 d.腰大肌影增宽，可有钙化
e.骨赘、骨桥形成。
4.“退行性骨关节病”影像特点不包括e ）
a.关节间隙变窄 b.骨性关节面增生、硬化 c.关节边缘骨赘形成。
d.骨性关节面下囊状影，有硬化缘 e.边缘性骨质破坏。
成像中流空现象使血管腔（ c ）
a、 不使用对比剂即可显影，呈高信号 b、使用对比剂后显影呈高信号。
c、不使用对比剂即可显影，呈黑影 d、呈等信号。
7.厚壁空洞和薄壁空洞壁厚的界定标准为（ e ）
a. 1mm b、2mm c、3mm d、4mm e、5mm
8. 肺不张和肺实变最主要的区别为（ c ）
a肺不张呈楔形而大叶性肺炎不呈楔形。
b肺不张以叶裂为界限，成锐利的边缘而大叶性肺炎并不如此。
c大叶性肺炎体积不缩小，保持不变或增大。
d肺不张体积体积不缩小，甚至增大。
e大叶性肺炎密度低而肺不张密度高。
9.前纵隔肿块，其内可见脂肪和钙化，最可能诊断为(c)
a 胸内甲状腺肿。
b 胸腺瘤。
c 畸胎瘤。
d 淋巴瘤。
e 心包囊肿。
10.人体中ct值最高和最低的组织分别为（ a ）。
a、骨皮质和脂肪 b、骨松质和水 c、软组织和空气 d、骨皮质和空气 e骨松质和软组织。
四、英汉/ 汉英互译（每题0.5 分、共5分）
1..医学影像学 （medical imaging）
2. tuberculosis of bone （骨结核 ）
3磁共振成像（magnetic resonance imaging）
4. lobar pneumonia（大叶性肺炎）
5 c**ity（空洞）
6. greenstick fracture （ 青枝骨折）
7.动-静脉畸形 （ **m）
图像存档与传输系统。
9.对比剂（contrast medium ）
（骨质软化）
五、简答题：（每题6分，共30分）
1. 骨肉瘤的x线表现。
参***： 分为成骨型、溶骨型、混合型，各类型肿瘤其表现有所不同。
总体上具有四大征象：
溶骨性骨破坏：皮质、松质、骨膜新生骨。
骨膜反应：codman三角。
肿瘤骨形成：为诊断最重要依据。
软组织肿物：肿瘤侵入软组织。
2. 缺血性脑梗塞的ct表现。
参***：ct示低密度灶，其部位和范围与闭塞血管供血区一致，皮髓质同时受累，多呈扇形，基底贴近硬膜。可见占位效应。
2－3周时可出现“模糊效应”，病灶变为等密度而不可见。增强扫描可见脑回状强化。1－2个月后形成边界清楚的低密度囊变。
3. 论述一侧性肺不张的x线表现。
x线表现：（1）患侧肺野均匀致密。
2）患侧肋间隙变窄。
3）纵隔向和患侧移位。
4）健侧可有代偿性肺气肿。
4. .论述胃良恶性溃疡在消化道造影上的鉴别诊断。
良性溃疡：
1）龛影圆形或椭圆形，边缘光滑整齐
2）.龛影突出于胃轮廓外
3）.龛影周围可出现粘膜线、狭颈征、项圈征
4）附近胃有蠕动波、柔软
恶性溃疡：
1）龛影不规则，扁平，有多个尖角
2）龛影位于胃轮廓之内
3）龛影周围不规则环堤、指压迹、皱襞中断或者破坏
4）附近胃僵硬、峭直，蠕动消失。
5. .简述x线的特性。
1）穿透性：x线成像的基础。
2）荧光效应：x线透视检查的基础。
3）感光效应：x线摄影的基础。
4）电离效应：人体产生的生物学改变，放疗的基础，放射防护的原因。
论述题（15分）
1.在目前各种影像学发展情况下，不同的检查技术在诊断中均有各自的优势和劣势，论述x线、ct、mr检查在呼吸系统疾病检查中的优点和缺点。
参***：呼吸系统的最佳检查方法是x线和ct检查，胸部具有良好的自然对比，x线胸片优点：可检出大部分病变，是筛选和动态观察病变的最有效的和经济的方法。
缺点：对小病灶和被重叠的病灶容易漏诊，结合多方位透视检查可提高疾病的诊断率。
ct密度分辨率高，无前后结构重叠，能发现直径大于 2mm的病灶，反映病灶边缘及内部细节，提高病变的检出率；增强检查能发现肺门及纵隔有无淋巴结转移，动态增强扫描了解病变的血供情况。ct**内窥镜技术能模拟纤维支气管镜效果，探查气管和支气管内占位性病变。辐射剂量较x线胸片大。
mri检查有利于对纵隔病变的定位和定性诊断，不用对比剂增强就可清楚显示肺门及纵隔内淋巴结。显示心脏和血管与肺及纵隔肿瘤的关系。对病变内钙化的不敏感，心跳及呼吸伪影影响图像的观察与分析。
10年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷（b卷）
10年医学影像期末考试试卷B卷
09 10年天津医科大学第二临床医学院医学影像期末考试试卷 b卷 1 名词解释 每题2分。共10分 1.造影检查 将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。2.骨膜增生 骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加引起的骨膜生骨，通常表示有病变存在。3.模糊效应 脑梗塞2 3周时病灶变为等密度...
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