重庆医科大学临床学院2010-2011学年第二学期。
2007级临床本科《动物外科学》考试试卷b
考试方式：闭卷考试时间： 120 分钟。
一、 名词解释（每题5分，共20分）
1、三重结。
2、mcburney 切口。
3、清创术。
4、外科结。
二、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共20分)
1.某日某一外科医生要在同一间手术室进行数台手术，你认为下列哪台手术应该排在第一（ ）
a阑尾切除术 b胃穿孔修补术 c肝脓肿引流术 d甲状腺腺叶切除术。
2.手术者术前的一般准备不正确的有（ ）
a 更换手术室专用的清洁衣裤、拖鞋；
b上衣袖口平上臂的下1/3，下襟套在裤外；
c 修剪指甲； d戴口罩、帽子。
3.2.5%-4%碘酊的化学性质决定其不适合在（ ）部位消毒。
a****；b四肢；c**；d手指。
4.某日一位左肺下叶肺癌的患者要行肺癌**手术，你认为下列哪个手术体位（ ）最为恰当。
a 仰卧位； b 右侧卧位； c截石位； d 俯卧位。
5.有关手术区的准备不正确的是（ ）
a 腹部手术应剃除**； b 肛周脓肿的消毒应从外周到**；
c 每次涂擦消毒液应有1/3-1/4区域重叠；d 涂擦消毒液应由消毒区**开始，逐步向外周往返进行。
6.原则上手术时消毒和铺方巾应由（ ）来完成。
a二助； b器械**； c主刀； d一助。
7.有关手术器械，正确的是（ ）
a 用鼠齿钳夹持刀片前端背部，将刀片的缺口对准刀柄前部的刀棱向后推上刀片；
b用持针器夹持刀片前端背部，将刀片的缺口对准刀柄前部的刀棱向后推上刀片；
c 正确的持剪刀的方法是以拇指和无名指扣剪环，示指指腹抵剪刀的轴；
d正确的持剪刀的方法是以拇指和中指扣剪环，示指指腹抵剪刀的轴。
8.间断浆肌层缝合法又叫（ ）
a lembert缝合；b connell缝合；c cushing缝合；d halsted缝合。
9.人体四肢的浅表静脉均可作静脉切开，但最常用的静脉是（ ）
a大隐静脉；b头静脉；c贵要静脉；d颈内静脉。
10.洗手及泡手后下列哪种姿态不是正确的（ ）
a双手下垂；b拱手姿态；c双手超过头肩；d双手打直。
11.清创术中要求尽可能的去除（ ）
a污染组织；b异物；c有骨折时较大的游离骨片；d失活的组织。
12.阑尾手术时阑尾残端的处理应包括（ ）
a石炭酸； b酒精棉球； c荷包缝合； d盐水棉球。
13.肥皂水酒精刷手泡手法是采用以下那种原理进行手臂消毒（ ）
a机械法 b化学法 c辐射 d高温高压。
14.下列哪些情况医务人员不适合参加手术（ ）
a有急性上呼吸道感染者； b没戴好口罩帽子者；
c留有长指甲者d右手拇指甲沟炎者。
15.静脉切开术插管后如液体不流或流通不畅应考虑的情况（ ）
a线结扎过紧，管腔被压闭； b管插入静脉壁夹层；
c静脉受刺激痉挛d血管内血栓形成。
16.受伤超过6~8小时后，原则上不进行清创术，除非是（ ）
a头面部外伤b刀刃切割伤；
c致伤环境较清洁而污染少； d伤后即开始应用抗菌药物者。
17.临床打结方法包括（ ）
a单手打结法； b双手打结法；c器械打结法；d深部打结法。
18.某日正在给一位急性阑尾炎的患者行阑尾切除术，主刀是一位年青医生，第二助手是一位经验丰富的上级医生，手术困难时主刀和第二助手要交换位置，他们应该（ ）才正确。
a 主刀后退转身，第二助手到主刀位置，主刀到第二助位置后再转身；
b主刀和器械**直接交换位置； c主刀和第二助手直接交换位置；
d第二助手后退转身，主刀到第二助位置后，第二助手再转身到主刀位置。
19.关于清创术术后的处理哪些是正确的（）
a 用夹板固定肢体于功能位减少功能损害；
b 严密观察，了解局部和全身变化；
c 积极防治感染； d 常规肌注tat1500u，防治破伤风。
20.关于术中传递器械，下列哪些不正确（）
a 为了不影响主刀操作，器械**与第二助手可在主刀身后传递器械；
b 器械**握住刀柄将刀刃传递给手术者；
c器械**将夹持有缝针的持针器的环扣端传递给手术者；
d为了不影响主刀操作，器械**与第二助手可在主刀手臂下方传递器械。
三、填空题（每空0.5分，共12分）
1、手术者完成洗手、泡手并且穿好手术衣时手术区铺巾的顺序是。
和。2、某日来了一位胃穿孔的患者，主刀位于患者的右侧，那么第一助手位于 ，第二助手位于器械**位于。
3、持手术刀的方式有。
4、小肠吻合时常采用和两种方式吻合。
5、手术者完成洗手、泡手，但未穿手术衣时手术区铺巾的顺序是。
和。6、手术时消毒区包括拟作切口的部位及其周围 cm范围的**。
7、清创术的目的是和。
8、通过动物外科的学习，我们应该知道手术台以外的物品，手术台以下的台布，自己的以下、 以上和其他手术人员的等都为有菌地带，不得接触。
四、简答题（每题8分，共48分）
1、请结合动物实验外科手术谈谈手术中如何做到无菌原则。
2、简述清创术的基本步骤。
3、简述静脉切开术的适应症。
4、简述脾切除术的适应证。
5、简述打结时的注意事项。
6、简述胃穿孔手术的基本步骤。
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