2023年上海西医综合模拟试题

发布 2023-09-12 16:36:51 阅读 7624

一、单项选择题

1、老年人的动脉硬化可能引起。

a.大动脉弹性储器作用增大。

b.收缩压降低,舒张压升高。

c.血压变化不大。

d.脉压增大

2、关于良性骨肿瘤的叙述,下列哪项不对。

a.多无疼痛(但有些也痛,如骨样骨瘤)

b.一般生长缓慢,无压痛,局部皮温正常,无浅静脉怒张。

c.可压迫周围组织器官,出现相应症状。

d.无远隔转移。

e.无病理骨折。

3、肾小管分泌的h+约有多少由nh3缓冲?

a.10% b.20% c.50% d.80%

4、淋巴结转移性癌的可靠依据是。

a.淋巴结肿大 b.淋巴结互相黏连。

c.淋巴结切面灰白质硬 d.淋巴结出现异型性显著的细胞巢。

5、下列哪一项不符合胃癌的转移特点。

a.经淋巴道转移至锁骨上淋巴结 b.淋巴道扩散至肝门淋巴结。

c.晚期经血道转移至肝脏 d.种植性转移至大网膜淋巴结

6、诊断急性心肌梗死最特异的指标是__

a.肌酸激酶。

b.乳酸脱氢酶。

c.天冬氨酸氨基转移酶。

d.肌红蛋白。

e.肌钙蛋白

岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl (23mmol/l),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是。

a.并发脑水肿 b.并发低血糖。

c.并发脑血管意外 d.并发乳酸酸中毒

8、关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是。

a.多见于青壮年 b.常有邻近器官结核病 c.常为慢性腹膜炎表现。

d.常有腹泻与便秘交替 e.腹水常为漏出液

9、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病,最多见的是__

a.脑皮质浸润。

b.脑干浸润。

c.内囊浸润。

d.脑膜浸润。

e.小脑浸润

10、男,32岁。上腹部疼痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查:主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管,皱襞平坦。诊断应为。

a.消化性溃疡。

b.胃黏膜脱垂症。

c.慢性萎缩性胃炎。

d.胃癌。e.慢性浅表性胃炎。

11、肺动脉高压的x线诊断要点为。

a.多继发于左心衰。

b.肺动脉段突出,各肺动脉主干增粗。

c.肺纹理增粗,结构模糊。

d.出现间隔线。

e.肺野透亮度减低

12、gr**es病时的代谢,下列哪项不正确?

a.肠道糖吸收增加 b.肝糖原分解增加 c.尿肌酸排出增加。

d.血总胆固醇增加 e.糖耐量异常

13、导致原发性扩张型心肌病最主要的可能**是。

a.病毒性心肌炎 b.遗传。

c.代谢异常 d.中毒。

14、附壁血栓一般不会发生在。

a.心房 b.小静脉 c.心瓣膜 d.主动脉瘤

15、眼视近物时。

a.晶状体凸度变大,瞳孔缩小。

b.晶状体凸度变大,瞳孔扩大。

c.晶状体凸度变小,瞳孔缩小。

d.晶状体凸度变小,瞳孔扩大。

e.晶状体凸度变小,瞳孔大小无变化

16、在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差,甚至死亡率可达100%__

a.中心静脉压低于0.49kpa

b.肺动脉楔压超过4.0kpa

c.乳酸盐浓度超过8mmol/l

d.动脉二氧化碳分压高于5.33kpa

e.血小板计数低于8.0×109/l

17、胆道出血的特征是。

a.小量便血为主,可周期性发作,伴腹痛、黄疸,休克发生少。

b.出血量大,呕血为主,常合并休克及肝功能损害。

c.出血量大,便血与呕血同时发生,多合并休克,肝功能损害不明显。

d.出血量中等,便血为主,休克少见,常合并恶病质

18、关于肿瘤免疫的叙述,不正确的为。

a.体液免疫起主要作用。

b.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标。

c.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能。

d.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤

19、脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为。

a.周围性抑制 b.传入侧支抑制。

c.回返抑制 d.去极化抑制

20、在下列哪个过程中不需要。dna奎接酶?

a.dna复制 b.dna修复。

c.dna断裂和修饰 d.制备重组dna

21、下列选项中,属于肝门静脉属支的是。

a.脾静脉。

b.肝静脉。

c.肾静脉。

d.奇静脉。

e.直肠下静脉

二、多项选择题。

1、下列酶中以nadp+为辅酶的是。

a.苹果酸脱氢酶。

b.琥珀酸脱氢酶。

c.α-酬戊二酸脱氢酶。

d.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

2、触发神经末梢释放递质的离子是。

a.na+ b.k+

c.ca2+ d.mg2+

3、男,60岁。有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑。

a.急性肺炎。

b.急性支气管炎。

c.支气管哮喘。

d.急性左心衰竭、肺水肿。

e.肺栓塞

4、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的。

a.qrs波群 b.qt间期 c.st段 d.t波。

5、分布在胃底的动脉是__

a.胃左动脉。

b.胃右动脉。

c.胃短动脉。

d.胃网膜右动脉。

e.胃网膜左动脉

6、嘧啶环中的两个氮原子来自。

a.天冬氨酸和氨基甲酰磷酸 b.天冬酰胺和谷氨酸。

c.谷氨酸和氨基甲酰磷酸 d.谷氨酰胺和氨

7、在喉口两侧异物易滞留的部位是__

a.咽隐窝。

b.扁桃体窝。

c.梨状隐窝。

d.以上都对。

e.以上都错

8、全胃切除后一般不会出现的生理现象是。

a.进食后水被迅速吸收,血液稀释 b.维生素b12吸收障碍。

c.胃蛋白酶缺乏,导致蛋白质吸收障碍 d.脂肪吸收不受影响

9、结核结节主要由下面哪种细胞构成。

a.淋巴细胞。

b.巨噬细胞。

c.上皮样细胞及朗罕斯巨细胞。

d.成纤维细胞

10、可促进温热性发汗的物质是。

a.去甲肾上腺素。

b.乙酰胆碱。

c.5-羟色胺。

d.酚妥拉明。

11、患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐1次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是。

a.体温37.8℃ b.mcburney点压痛。

c.腰大肌征阳性 d.rovsing征阳性

12、下列关于平静呼吸的叙述,错误的是__

a.吸气时肋间外肌收缩。

b.吸气时膈肌收缩。

c.呼气时呼气肌收缩。

d.呼气时膈肌和肋间外肌舒张。

e.呼气时胸骨和肋骨回复原位

13、胃溃疡穿孔在哪一部位多见。

a.胃底 b.胃体。

c.胃小弯 d.胃大弯。

14、妊娠时维持黄体功能的主要激素是。

a.雌激素 b.孕激素。

c.lh d.绒毛膜促性腺激素

15、巩膜静脉窦位于__

a.角膜内。

b.巩膜内。

c.虹膜根部。

d.巩膜与角膜连接处的深部。

e.巩膜与睫状体连接处

16、关于酶的化学修饰的描述,错误的是。

a.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式。

b.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸。

c.化学修饰一般不消耗能量。

d.催化互变的酶活性受激素等因素的控制

17、溃疡性结肠炎发生急性中毒性结肠扩张的诱因中,下列哪项无关。

a.低血糖 b.低血钾。

c.应用抗胆碱能药 d.钡灌肠

18、诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是。

a.癌细胞核明显异型。

b.癌细胞有大量核**象。

c.癌细胞核明显深染。

d.癌细胞核有粗大核仁。

e.癌细胞生长速度

19、上消道出血常见**是。

a.胃癌。b.慢性胃炎。

c.消化道溃疡。

d.肝硬化。

e.食管炎

20、下述哪项不是大肠癌的特点。

a.常早期血行转移 b.发病与环境及遗传因素有关

c.癌胚抗原cea是常见的肿瘤抗原 d.发生部位多见于直肠、乙状结肠

21、血清中afp含量超过多少对原发性肝癌具有诊断意义。

a.50μg/l

b.100μg/l

c.200μg/l

d.300μg/l

e.400μg/l

上海2023年西医综合模拟试题

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