作者：金鑫。
**：《健康必读·下旬刊》2023年第06期。
中图分类号】r472.3 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)06－0309－01
手术的分类有很多，按学科分为普通外科手术、骨科手术、泌尿科手术、妇产科手术等，虽然手术名称不一样，但手术的注意事项和安全护理大同小异。
本文从手术的安全护理入手，对手术的各种错误进行描述和介绍预防措施，以降低错误的发生率。
手术中的错误可分为以下几种： 手术病人的错误、手术部位的错误、手术异物的遗留、手术的损伤、手术中用药错误。
护理安全的重要性。
对病人的影响： 病情恶化，器官功能障碍，甚至危及生命。
对医院的影响： 直接影响医院的社会效益和经济效益甚至影响医院的生存。
对护理人员的影响： 经济、职称、法律纠纷、职业等等。
一、 手术错误及错误原因分析。
手术器械、敷料遗留体内的危险因素：急诊手术、术式临时改变、病人体重超重、工作人员压力过大和时间紧迫、手术团队成员换班、多个部位同时手术等。
手术中的损伤可分为：
压伤：多数病人的损伤是手术体位伤，与手术时间长、营养不良、年老、体位摆放不当、体位垫等影响有关。
电外科设备损伤：电刀负极板、电刀笔意外放电。
消毒剂烧伤：碘酒。
其他损伤：热水袋、电热毯、热风扇。尿道损伤，球囊注水、尿管牵拉；术前、术中、术后坠床；跌倒。
手术中用药错误：注意力分散、经验不足、过度疲劳、无认真查对、不确定（如术中的口头医瞩）、无标签（如手术台上的药物）。
二、 手术错误的预防。
用已发生的风险事件作为教材，提高相关人员对手术风险的认知水平；增强责任感和防范意识；加强专业训练、养成良好习惯；按规章、按程序办事；加强新设备使用的培训；不断完善健全管理制度；建立合理的工作流程；加强设备维护；建立临床事件报告制度；寻找已发生的护理差错和事故的原因，作为改进措施的依据；术前确认；标记手术部位；手术核对，术前一刻由参与手术的所有人员对手术病人、手术名称、手术部位进行核对。
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