护理安全隐患自查自纠报告

发布 2023-10-10 07:45:43 阅读 4347

为认真贯彻落实我院百日安全竞赛实施方案,提高护理人员的安全意识,结合我院实际,眼耳鼻喉医院开展了安全隐患自查活动,现总结如下:

一、 通过自查,主要存在下列安全隐患:

一)护理人员因素

1.不能严格执行各项制度和操作规程,特别是查对制度。

2.交**制度不严,有时对病人病情不能做到心中有数,如对个别病情较重的病人,其姓名、年龄、性别、病情、**、护理、生命体征监测及伤口等**不详。

3.医院有分级护理制度,**应根据分级要求给予病人相应的护理。但有时不能按时巡视病人或巡视病房时也不能及时发现病情变化。

4.有时对头晕、年老体弱等病人未采取必要的安全防护措施,导致发生坠床、摔倒等事件发生。

5 . 护理文书书写不规范,护理文书要求真实、字迹清楚等,它也是法律的有力依据,要用它保护自己。但是我们仍然还有不重视现象发生。

如体温单记录的时间、入院天数、手术时间等与医疗记录不一致;体重、血压缺项、等现象。

6. **室、换药室用过的医疗垃圾清理不及时。

7.检查室的检查灯及照明灯不能及时关闭。

二)患者因素患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业,如:不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、采血等。

二、针对科室存在的问题及安全隐患,提出了下列改进措施:

一)加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训,提高护理安全意识 ‘安全护理与法律有密切的关系,因此对护理人员经常进行安全和法律教育,牢固树立“安全第一,质量第一”,依法施护的观念和自我保护意识。定期组织**进行护理安全培训,加强**的安全管理。在学习上应体现“四勤”,即勤学、勤讲、勤问、勤记,反复灌输,让护理人员在认识上提高、思想上统一,自觉执行各项规章制度,为病人提供安全的护理。

二)加强对**进行规范化培训

鼓励**参加各种方式的再教育;定期组织科室业务学习、护理查房;对护理操作技能进行考核,让每位**均能准确、熟练、规范的完成护理操作,从根本上防止因操作不熟练或失误造成护理差错。

三)提高护理文书的书写质量

要求护理人员用法律的思维书写护理记录,培养**实事求是的工作作风。认真学习《护理病历书写要求及质量标准》,遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容,仔细观察病情,从法律的角度规范护理文书;禁止错写、漏写;使护理人员不但要***病人安全的意识,同时也有自我保护的意识。 要求年轻**多看书,做到理论扎实,遇到问题要请教,书写完毕再次检查的习惯。

科内成立质控小组,质控员每天检查并及时登记护理工作中的缺点和漏洞。**长不定期检查,每个月组织护理安全大检查,制定整改措施,从而提高护理质量。

四)加强护患沟通,树立“以病人为中心,质量第一”的工作理念。

护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持,因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的情况,向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而杜绝护理纠纷。有效沟通使风险告知制度得以告知;尊重病人知情权,让手术、特殊检查**的病人得知检查**的目的,方法、注意事项、防治措施及其**效果、并发症等,让病人及家属充分知情,并签名认可。

五)加强护理人员自身素质的培训

每位**在工作中应以身作则,成为学习、执行、落实制度的模范。一旦发现问题不能一味的回避,甚至推卸责任,应采取积极、主动的态度去面对解决,防微杜渐,让大家在别人的教训中积累经验,不断成长。完善药品安全管理,注意药品配伍禁忌,输液速度,随时观察药物效果及不良反应,严格执行三查七对。

六)加强病人入院教育,提高病人自我保健能力。

加强安全防范意识教育,避免不合适的运动造成的意外。根据患者病情做好病人及家属的教育,对手术、病重的病人在**活动中使用“腕带”作为各项**操作前的辨别手段,提高对病人识别的准确性。同时在床尾挂“慎防跌倒”或绝对卧床的警示牌,拉好床栏,告诉病人有关具体注意事项。

对不合作者与病人或家属签订告知书,加强防范意识,氧气悬挂有氧无氧标记,禁止吸烟等警示牌。

七)加强医护沟通,消除隐患。

在执行医嘱时与医生及时沟通,发现疑点与医生联系,同时加强与病人的交流,耐心解答病人的问题,同时做好用药指导,检查前指导,饮食指导,**指导,出院指导。

眼耳鼻喉医院**长 x x x

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