检验科各项管理规章制度样本

发布 2023-11-13 07:10:07 阅读 1093

检验科工作制度。

1 实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究,不断开展新的检验项目,积极开展检验教学,不断提高全员素质。

密切与临床科室的联系,参与临床医疗、教学和科研工作。

2 实验室内应保持整洁、安静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。

3 检验单由具有处方权的医师逐项填写,规范完全,临床诊断和检验目的应明确,全名签字。要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。

4 检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应有带教老师审核签发,院外的标本应由科主任或科主任指定的人员签发报告。

5 遵照《临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度,精密度,定期进行校正。定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。

6 加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制订质量工作手册。健全室内质量控制制度,积极参加室间质量评价。

7 健全登记统计制度,对各项工作的数量和质量进行登记和统计,要填写完整、准确,妥善保管,归档存放5年。

8 制订全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极进行科研的选题,论证和申报工作,组织攻关,发表**。

9 建立制度执**况的监督检查措施,重视信息反馈,切实抓好制度的落实和完善。

检验科技术质量管理制度。

1 必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求,全面加强技术质量管理。

2 建立和健全科室技术质量管理组织,适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括:制订目标、计划、指标、方法、措施,实施检查、总结、效果评价及信息反馈,定期向上级报告。

3 各专业实验室要制订质量控制制度,开展室内质量控制,做到日有操作记录,月有小结、分析,年有终结。发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。

4 加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器须经校正合格后,方可用于检测标本。

5 及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序,保证检验工作的正常运转。

6 建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防差错事故发生。

7 做好新技术的开发和业务技术的保密工作。

8 积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。

急诊检验管理规定。

1 急诊检验的要求。

检验人员接到急诊样本后,应及时进行检验,准确地报告检验结果。检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专用急诊检验窗口和相关设备。急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成,值班时间由值班人员完成。

急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验电子申请单,申请单上需注明“急”(特殊情况可用纸质申请单,但须注明“急诊”),标本由**或科室义工急送检验科。

若需由检验科采样的,检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。静脉血由**采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由**或科室义工连同检验单一起送至检验科。

必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验;特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理。

急诊检验完成并审核结果后,检验人员应立即将检验结果报告送检医师,可**告知送检病区,由送检病区的**或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。

2 急诊检验的范围。

--急诊患者。

--门诊危重患者。

--急诊室观察室患者或病情突然变化者。

--住院重症患者或病情突变者。

3 急诊检验项目。

血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、dic诊断项目、疟原虫检查等,以及临床特需的检验项目。

尿液常规检验:尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。

大便常规检验:理学检验、涂片镜检、隐血试验等以及临床特需的检验项目。

脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性及定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验项目。

生化检验:k、na、cl、ca、glu、cr、bun、amy、che测定,血气分析,心肌标志物测定,氨基转移酶,以及临床特需的检验项目。

胃液毒物分析:如有机磷类的毒物测定,以及临床特需的检验项目。

急诊血型鉴定及交叉配血试验。

其他项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。

检验科值班制度。

1、检验科根据承担的任务在非办公时间和节假日安排人员值班。

2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短暂离开,应在门诊窗口上标识明显标志的去向牌。

3、值班人员负责检查各种仪器是否正常运转,如有异常立即处理;如处理有困难,应向有关部门报告。

4、严格执行交**制度,**者应给下一班做好必需的准备工作。如有尚待处理的工作,要向**人员交待清楚。

5、值班人员遇到疑难问题不能解决时,应立即上报以取得指导和支持,不得回避和推诿。

6、值班人员对门、窗、水、电、气等的安全负有责任。

实验室生物安全管理规定。

实验室的设计与建造】

1 实验室门宜带锁、可自动关闭。

2 每个实验室均设置洗手池,宜设置在靠近出口处。

3 实验室围护结构内表面应易于清洁,不适宜用地毯。地面应防滑、无缝隙。

4 实验台表面应能防水,耐酸碱、耐有机溶剂、耐热,耐用于消毒的相关化学物质。

5 实验室中的家具应牢固。各种家具和设备之间应保持一定间隙,以易于清洁。实验室使用的椅子及其它器具,应覆盖易于清洗的非织物。

6 应设置实施各种消毒方法的设施,如高压灭菌锅、化学消毒装置等对废弃物进行处理。

7 应有专门放置生物废弃物的容器。

8 应设置洗眼装置。

9 实验室出口应有发光指示标志。

10 实验室应有可开启的窗户,应设置纱窗。

11 实验室宜有不少于每小时3~4次的通风换气次数。

12 安装生物安全柜时,注意房间的通风和排风,不会导致生物安全柜超出正常参数运行。生物安全柜应远离门、远离能打开的窗,远离行走区,远离其他可能引起风压混乱的设备,保证生物安全柜气流参数在有效范围内。

实验室安全设备及个体防护】

1 实验室应配备必要的生物安全柜或其它物理遏制装置并正确使用,以二级以上(含二级)生物安全柜为宜。

2 当必须在生物安全柜外处理微生物时,需采取面部保护措施如眼镜、口罩、面罩或其它防溅装置。

3 在实验室内工作必须使用专用的防护性外衣或**。人员到非实验室区域(如休息室、图书馆、门房)时,防护服必须留在实验室。防护服可以在实验室内处理,也可以在洗衣房中洗涤,但不能带回家中。

4 可能接触潜在传染源、被污染的实验台表面或设备时,需戴手套。当检测工作结束时或手套破损时,应摘除手套。一次性手套不用清洗、不能重复使用。

戴手套不能接触“洁净”设施表面(如键盘、**等),也不宜到实验室外。脱掉手套后,要洗手。

5 可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的操作包括离心、剧烈**或混匀、开启装有传染源的容器(容器内部的压力可能与大气压不一致)均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。若选用真空采血管或带安全罩的离心杯,则离心可在开放实验室内进行,而采血管或离心杯须在生物安全柜中打开或在离心机中静置30分钟后打开。

实验室安全制度建设和操作】

1 实验室人口须贴上生物危险标志,注明危险因子、生物安全级别、负责人姓名和**、进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。

2 禁止非工作人员进人实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。

3 禁止在工作区饮食、吸烟、处理**眼镜、化妆及储存食物。

小学各项管理规章制度样本

高辉学校行政管理规定。1 行政人员要贯彻党的路线 方针 政策,坚持社会主义办学方向,统一目标,统一思想,努力把学校建设成为校风好 教风严 学风浓的学校。2 行政人员要以身作则 廉洁奉公 团结协作 依法行政,以 思想要求自己,自觉接受全体教师监督。3 行政人员要认真学习并履行自己的岗位职责,依照职责,...

安全生产各项管理规章制度样本

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检验科标本核收制度

4.2标本的处理。对合格标本应及时处理,包括标本的编号 离心和分发等。取自原始标本的部分样本如血清 血浆等,应可以追溯到最初的原始标本。对不合格的标本由接收人员或检测人员在 标本拒收记录表 上登记,并录入lis系统,即可通知临床相关医护人员及时进一步处理,必要时 通知。4.3急诊检验标本。检验科对申...