临床生物化学检验试卷一

发布 2023-12-24 05:10:12 阅读 2690

湘南学院。

2008学年度第一学期医学检验专业本科层次级期末/补考/重修课程。

临床生物化学与检验试题一。

课程**:17050011考核方式:闭卷考试时量:120 分钟试卷类型:

一、 名词解释 (先翻译成中文再解释,每题3分,共 21 分)

1. c-reactive protein

2. glycated hemoglobin(ghb)

3. anion gap

4. reverse cholesterol transport

5. primary bile acid

6.selective urine protein index(spi)

7. tumor markers

得分。阅卷人。

复查人。二、单项选择题(请把所选答案填入题号下空格内,每题1分,共44分)

1. 选择下列抗凝剂之一作为血糖测定用:

a. 草酸钾与草酸铵b. edtac. 草酸钾。

d. 草酸钾与氟化钠d. 肝素

2. 糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平:

a. 当前的 b. 6~10天前 c. 2~4周前的。

d. 6~10周前的e.半年以前的。

3. α1-抗胰蛋白酶缺陷可致:

a. 肺心病b. 慢性肾炎c. 肝硬化。

d. 低血压e. 心肌炎。

4. 肝功能损伤对蛋白质合成影响较小的是:

a. 清蛋白b. 纤维蛋白原 c. 凝血酶原

d. 免疫球蛋白 e. 球蛋白。

5. 转铁蛋白的临床意义是:

a. 缺铁性贫血时血中含量增高 b. 恶性病变时血中浓度增高。

c. 再生障碍性贫血时血中浓度增高 d. 慢性肝病血中含量增高。

e. 溶血性贫血时血中浓度降低。

6. 可激活lcat的是:

a. apob48 b. apob100 c. apoai

d. apocii e. apoe

7. 外源性甘油三酯的运输主要靠:

a. cmb. vldl c. ldl

d. 8.下列哪一化合物的前体物质不是胆固醇?

a. 胆汁酸 b. 维生素d c. 雄激素 d. 雌激素e. hcg

9. iia型高脂蛋白血症是指空腹血浆:

a. cm升高b. vldl升高 c. ldl升高

d. cm和vldl升高 e. idl升高。

10. 与动脉粥样硬化形成有正相关的脂蛋白是:

a.cm b.vldl c.ldl d.hdl e. idl

11. 酶活性测定方法中两种常用的共通(或通用)反应途径为:

a.色素原底物系统与酶偶联系统 b.酶偶联系统与nad(p)h反应系统。

c.色素原底物系统与nad(p)h反应系统 d. 辅助酶系统与指示酶系统。

e. nadh反应系统与辅助酶系统。

12. 胰岛素由何种细胞分泌:

a. 胰岛α细胞 b. 胰岛β细胞 c. 胰腺δ细胞

d. 胰岛α细胞和β细胞 e. 皆不是。

13. 检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的:

a. 延滞期b. 线性反应期 c. 一级反应期。

d. 非线性反应期 e.二级反应期。

14. 诊断骨骼肌疾病的酶是:

a. alp b. alt c. γgt d. ck e. ld

15. 血气分析标本使用的抗凝剂应为:

a. 枸橼酸钠 b. 肝素 c. 氟化钠 d. 草酸钠 e. edta-na2

16. 火焰光度法测定na+、k+ 浓度是属于:

a. 吸收光谱分析法 b. 发射光谱分析法 c. 散射光谱分析法。

d. 分光光度分析法 e. 透射光谱法。

17. 阴离子间隙增高常伴有:

a. 呼吸性碱中毒 b. 呼吸性酸中毒 c. 代谢性碱中毒。

d. 代谢性酸中毒 e. 代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒。

18. 血气分析仪能直接测定的指标有:

a. ph、pco2、ag b. ph、pco2、po2 c. ph、po2、ag

d. ph、sb、ag e. ph、ab、ag

19. 尿微量蛋白测定中,被认为是近曲小管早期和轻微损害的最敏感指标是:

a. 尿蛋白-1 b. β2-微球蛋白 c. 清蛋白。

d. th蛋白 e. α1-微球蛋白。

20. 肾功能试验中能精确反映gfr,特别是在肾功能仅轻度减退时,敏感性高于血肌酐的试验是:

a. cysc b. th蛋白 c. urea d. ua e. carhb

21.下列哪一项不是理想的心肌损伤标志物的特性:

a. 高敏感性和高特异性 b. 主要或仅存在于心肌组织。

c. 能检测早期心肌损伤 d. 能评估溶栓效果。

e. 标志物升高持续时间(窗口期)短。

22.胰腺功能不全患者的双标记schilling试验结果为:

a. r-b12吸收不良,58co/57co比值下降 b. r-b12吸收不良,58co/57co比值增加。

c. r-b12吸收正常,58co/57co比值下降 d. r-b12吸收正常,58co/57co 比值增加。

e. r-b12吸收正常,58co/57co比值正常。

23. 以nad+还原成nadh反应为的生化分析,采用的波长及吸光度变化为:

a. 340nm,从大到小b. 405nm,从小到大。

c. 340nm,从小到大d. 405nm,从大到小。

e. 430nm,从大到小。

24. 在ck同工酶中,下列哪一项是诊断心肌梗塞最佳的指标:

a.ck总活力 b.ck-mb c.ck-mm d.ck-bb e.ck-mm1

25. 用于急性胰腺炎诊断的酶有:

a.淀粉酶和脂肪酶 b.ld和脂肪酶 c.淀粉酶和ck

d.ld和cke.脂肪酶和ck

26. 在血液中能发挥生理学活性的钙的存在形式是:

a. 钙离子b. 柠檬酸钙c. 碳酸钙。

d. 蛋白结合钙e. 非扩散钙。

27. 由于肾小球滤过屏障损伤而引起的蛋白尿,其蛋白质的分子量常较大,此种蛋白尿为:

a. 肾小球性蛋白尿b. 肾小管性蛋白尿c. 肾前性蛋白尿。

d. 肾后性蛋白尿e. 混合性蛋白尿。

28. 某患者血肌酐为88.4μmol/l,尿肌酐浓度为4420μmol/l,24小时尿量为1584ml,其内生肌酐清除率为 ml/min。

a. 25 b. 50 c. 55d. 75e. 155

29. 髓袢损伤微量蛋白标志物是:

a. alb b. rbp c. nagd. thpe. a-fu

30. 血浆[hco3—-]增加时,应出现下列哪种情况:

a.结合钙降低,离子钙升高b.结合钙升高,离子钙降低。

c.结合钙升高,离子钙升高d.结合钙降低,离子钙降低。

e.两者均不变。

31.能反应病毒性肝炎最灵敏的酶学指标为:

a. ast b. alt c. alpd. γgte. ck

32. 下列标志物中为ami早期标志物的是:

a.肌红蛋白肌钙蛋白。

33.有关心脏标志物应用原则,不正确的观点是:

a. 心脏肌钙蛋白(ctnt或ctni)取代ck-mb成为检出心肌损伤首选标准。

b. 临床检验中如已常规提供一项心脏ctn测定,不应同时进行ck-mb质量测定。

c. 肌红蛋白列为常规早期心脏标志物。

d. 对发病6h后的就诊患者,应同时检测ctn和mb,提高诊断率。

e. 不再将ld、ast、hbdh用于诊断,acs患者不考虑继续使用ck-mb活性测定法。

34.有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标:

a. alt b. astmc. γgt d.

35. 现国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是:

a. 血清ft3、ft4b. 血清tbgc. 血清tsh

d. 血清trhe. 血清tt3、tt4

36.下丘脑一腺垂体激素分泌的反馈调节中,属于正反馈调节的是:

a. 糖皮质激素对腺垂体acth的反馈调节。

b. 月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对gnrh及lh释放的反馈调节。

c. 甲状腺激素对下丘脑trh的反馈调节。

d. 生长激素对下丘脑ghrh的反馈调节。

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