科室___姓名___
一．单选题（共85题，每题1分）
1.关于心脏听诊，下列叙述哪项不正确？( e )
a．第四心音出现在舒张期，吸气时减弱，呼气时加强。
b．开瓣音出现在舒张期。
c．心包叩击音出现在舒张期。
d．奔马律出现在舒张期。
e．主动脉喷射音出现在舒张期。
2.关于正常心脏浊音界的叙述，下列哪项是正确的？( a )
a．心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致。
b．心右界在第5肋间处稍偏离胸骨右缘。
c．在第3肋间心左界与前正中线距离3～4cm
d．在第4肋间心右界与前正中线距离4～5cm
e．在第5助间心左界与前正中线距离8～10cm
3.问诊时应避免下列哪项？( e )
a．一般由主诉开始。
b．先由简易问题开始。
c．先进行过渡**流。
d．医生的态度要诚恳友善。
e．使用特定意义的医学术语。
4.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病？( b )
a．化脓性球菌感染 b．急性粒细胞白血病。
c．骨髓纤维化d．再生障碍性贫血。
e．真性红细胞增多症。
5.一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：( e )
a．动脉导管未闭 b．主动脉瓣关闭不全。
c．室间隔缺损d．肺动脉瓣狭窄。
e．主动脉瓣狭窄。
6.细条状便常提示：( c )
a．阿米巴痢疾b．上消化道出血。
c．直肠肿物d．伪膜性肠炎。
e．重症霍乱。
7.有关主诉的描述，下列哪项不对？(e )
a．患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征。
b．可初步反映病情轻重与急缓。
c．本次就诊最主要的原因。
d．尽可能用病人自己的言词。
e．主诉并非现病的主要表述。
8.急性肾小球肾炎患者尿中可出现：( b )
a．粗颗粒管型b．红细胞管型。
c．肾衰竭管型d．脂肪管型。
e．蜡样管型。
9.心尖主要由心脏哪部分构成。
a．左心房b．右心房c
c．左心室d．右心室。
e．左心耳。
10.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的？( e )
a．正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢。
b．如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“o”型，称膝外翻。
c．当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“x”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻。
d．膝内、外翻畸形可见于正常人。
e．膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等。
11.关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的？( c )
a．正常人都看不到胃型与胃蠕动波。
b．胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失。
c．胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失。
d．胃逆蠕动波自左向右。
e．经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波。
12.男，16岁，查体发现中腹部有一6cm×5cm×3cm肿块，形态不规则，表面凹凸不平且坚硬。该患者肿块应考虑为：( e )
a．炎性包块b．蛔虫团。
c．肠套叠d．肿大淋巴结。
e．恶性肿瘤。
13.发生输血反应后应首先采取何种措施：( d )
a．核对血型有无差错。
b．观察患者血浆有无溶血现象。
c．直接涂片染色检查有无细菌。
d．立即停止输血e．改输生理盐水。
14.血涂片中靶形红细胞增多见于：( e )
a．巨幼细胞性贫血。
b．再生障碍性贫血。
c．骨髓纤维化d．缺铁性贫血。
e．海洋性(地中海)贫血。
15.一般认为，测定肾小球滤过率的“金标准”是：( b )
a．内生肌酐清除率。
b．菊粉清除率c．尿素清除率。
d．尿白蛋白排泄率 e．血清cystatinc
16.某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为：( d )
a．肺炎b．流行性出血热。
c．骨髓炎 d．白血病 e．牙周炎。
17.下列哪项不属于病理性蛋白尿：( b )
a．组织性蛋白尿b．直立性蛋白尿。
c．肾小球性蛋白尿 d．肾小管性蛋白尿。
e．混合性蛋白尿。
18.肺实变时触诊，下列内容哪项正确？( a )
a．气管居中，语音震颤增强。
b．气管偏向健侧，语音震颤增强。
c．气管偏向患侧，语音震颤减弱。
d．气管偏向健侧，语音震颤减弱。
e．气管居中，语音震颤减弱。
19.乳腺癌的相关标志物：( d )
a．cea b．afpcca125
d．ca15-3e．scc
20.血清转铁蛋白增加见于：( e )
a．严重蛋白质缺乏b．妊娠中晚期。
c．口服避孕药d．反复出血。
e．缺铁性贫血。
21.哮喘典型的临床表现为：b( )
a．发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音。
b．发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音。
c．发作性混合型呼吸困难伴胸痛。
d．长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音。
e．发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰。
22.视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外？( c )
a．部位b．外形。
c．有无震颤d．随呼吸而移位。
e．随体位而改变。
23.下列关于意识状态的概念，哪项是错误的？( d )
a．意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。
b．凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变。
c．根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷。
d．临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断。
e．正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。
24.浅部触诊法适用于下列哪项检查？( a )
a．关节、**、精索。
b．阑尾压痛点c．胆囊压痛点。
d．腹部反跳痛e．肾脏。
25.某患者，查体时听诊心律不规则，心电图检查有提前出现的宽大畸形的qrs波群，其前无p波，t波方向与qrs波群主波方向相反，该宽大畸形的qrs波群前后两个窦性p波间距等于正常p-p间距的2倍，应考虑为：( b )
a．房性早搏b．室性早搏。
c．交界性早搏d．室内差异性传导。
e．插入性早搏。
26.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的？( d )
a．单纯饮食性胃内容物无任何气味。
b．呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在。
c．呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵。
d．呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者。
e．呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒。
的产生与下列哪项有关( c )
a．心室收缩b．心室快速充盈。
c．心房收缩d．心室舒张。
e．血流加速。
28.一正常妊娠足月妇女，心脏检查时，可出现哪种改变？( b )
a．心尖搏动向左移2～3cm
b．心尖搏动向上外移，达第4肋间。
c．心尖搏动减弱 d．负性心尖搏动。
e．剑突下搏动。
29.痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：( b )
a．gram染色b．抗酸染色。
c．h-e染色d．wright染色。
e．papanicolaou染色。
30.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为( b )
a．黄绿色痰b．棕褐色痰。
c．粉红色泡沫样痰。
d．黑色痰e．鲜红血丝痰。
31.下列哪种疾病常引起空腹疼痛？( e )
a．胰腺炎b．胃溃疡。
c．胆囊炎d．慢性胃炎。
e．十二指肠溃疡。
32.正常心电轴的范围是( d )
a．+60°～+90b．0°～-30°
c．+60°～+110° d．0°～+90°
e．-70°～-30°
33.住院病历内容不包括：( e )
a．完整病历b．病程记录。
c．出院记录d．手术记录。
e．门诊病历。
34.广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ecg改变的导联是：( b )
a．v7、v8
b．v1、v2、v3、v4、v5、v6
c．v3r、v4r、v5r
d．ⅰ、**l、v6
e．ⅱ、**f
35.下列哪种情况不会出现心前区隆起？( d )
a．先心病伴右心室增大。
b．儿童风心病伴右心室增大。
c．大量心包积液。
d．高血压性心脏病。
e．鸡胸。36.关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的？( e )
a．鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方。
b．儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体。
c．青春期前后，腺状体逐渐萎缩。
d．腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调。
e．鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎。
37.杵状指(趾)最常见于：( b )
a．肝硬变b．呼吸系统疾病。
c．高原疾病d．风湿热。
e．甲癣。38.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是：( c )
a．血清尿素氮测定。
b．血清肌酐测定。
c．内生肌酐清除率测定。
d．血清尿酯测定。
e．血清磷酸肌酸测定。
39.渗出液的比密一般应：( d )
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