护理安全试题

1、对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行ca．文字或图画书面形式交谈b．耐心倾听，不要催促。

c．向家属或陪伴者了解详细情况d．始终保持与老年人的目光接触。

e．以不同的表达方式重复老人所说的内容。

2、下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因aa．健康观问题，故意不服药b．多药联用。

c．年老、对疾病和不适的感受性差d．肝、肾功能衰退e．遵守医嘱程度不高。

3、老年人发生严重的头痛，往往提示：c

a、老年人对疼痛较敏感b、疾病早期。

c、严重疾病d、目前病情轻重不一e、病变部位在颅内。

4、关于老年人选药原则、用药剂量及剂型以下正确的是abcea．相同作用或***的药物应避免合用b．根据个体情况选用片剂、胶囊或液体剂型c．选用药物种类要少，最好不超过3～4种。

d．由于老年人胃肠粘膜萎缩，故对老年人一律使用液体剂型，以便吸收e．我国药典规定60岁以上老年人只用**量的3/4或1/2

5．老年骨关节炎病人应注意abcde

a．保持体重。

b．症状缓解期可适当的运动c．补充维生素c和动物软骨d．积极**原发疾病。

e．注意正确的关节活动姿势简答题：

一、长期卧床老人可引起的并发症？

失用性肌肉萎缩、骨质疏松、下肢静脉血栓形成、压疮、坠积性肺炎、直立性低血压等。

二、老年病的一般临床特征？1、起病隐匿、症状和特征不典型。

2、病程迁延、并发症和后遗症多、**缓慢。

3、同时患多种疾病，易发生多器官功能损害或衰竭4、**多元化或不明5、易出现药物的不良反应。

**icu王密芳。

一、连续肾脏替代**（crrt）原理？列举连续肾脏替代**（crrt）**挤压综合症与横纹肌溶解综合症的**方式、原理？

答：crrt的溶质清除主要方式有3种：弥散、对流及吸附。

不同的**模式，清除机制不同，血液透析以弥散清除为主，血液滤过以对流及部分吸附清除为主，而免疫吸附及血液灌流则以吸附为主要清除方式。不同物质的清除方式也不同，小分子物质弥散清除效果好，而中大分子物质则以对流及吸附清除效果好。因此，需根据不同的临床需要选择恰当的**模式，确定**剂量。

答：挤压综合症与横纹肌溶解综合症：肌红蛋白（分子量为17,000da）大量进入血液循环后会导致急性肾功能衰竭，可以应用持续血液滤过（cvvh）或血浆置换（pex）以对流方式清除循环中的肌红蛋白。

充分的液体复苏结合尿液碱化是**的主要方法。二、《临床营养护理指南》推荐哪几种情况下使用肠内营养输注泵？

1、危重症患者（如短肠综合症、炎性肠病、部分肠梗阻、肠瘘、急性胰腺炎等）；2、重大手术后刚开始接受en；3、血糖波动较大；

4、老年卧床患者进行en；5、对输入en速度较为敏感；

三|酸中毒时常出现髙钾血症（肾小管性酸中毒除外），其发生原因是什么？

**icu郑晓倩。

一、持续机械通气的重症患者疼痛如何评估？二、肠内营养鼻胃管及鼻空肠管二种途径的适应症？三、碱中毒时为什么易出现低钙血症。

h07疼痛徐西西。

一、导致肠内营养发生腹泻的相关因素有哪些？如何预防？二、冷敷常见并发症及发生原因？

答：1、局部冻伤㈠发生原因1.末梢循环不良，低温下维持血供的小动脉容易发生痉挛，造成局部组织缺血，坏死。

2.冰袋温度低，持续冰敷用冷时间过长，使局部营养、生理功能及细胞代谢均发生障碍，严重者会发生组织坏死。多见于老年和幼小感觉迟钝患者及昏迷患者。

2、全身反应㈠发生原因冰敷温度过低，持续时间过长。多见于年老体弱患者及婴幼儿。

3、局部压疮㈠发生原因翻身时不慎将冰块、冰袋压在身体下，而冰块、冰袋硬度高、有棱角，与体表面积接触少，受压时间过长，可引起局部压疮。4、化学制冷袋药液外渗损伤**㈠发生原因化学制冰袋药液外渗。三、疼痛对循环、呼吸系统有什么影响？