1.医院成立医疗质量管理、病案管理、院感管理、输血管理、药事管理、护理质量管理、伦理管理等管理组织，全面负责实施医疗质量管理。
2.医务科、护理部具体组织实施医疗质量管理。负责制订并具体组织落实全院的医疗质量管理方案。每月汇总质量考评资料并在全院中层干部会上进行点评、通报，督促和落实整改。
3.为加强科室医疗质量管理工作，各科室设质量管理小组，按 “质量考核标准”，经常督促、检查、分析本科室的医疗质量问题，同时参加科与科之间的质量互查工作。
4.医疗质量管理程序分为：
1)自查：各科室质量管理小组每月按医院“质量考核标准”逐条自查自评，强调实事求是的作风，要求将自查的原始资料记录留底备查。
2)互查：各科室由医务科、护理部指定互查对像及互查内容。要求认真负责、不徇私情，按规定内容逐条考核，并填好互查表。
(3)抽查：由医务科、护理部及各专业质量管理小组定期抽查各科室医护质量，抽查中发现的重大问题，由医务科、护理部汇总交医疗质量管理委员会讨论解决。
5.院医疗质量管理委员会根据自查、互查及抽查结果，每半年评出各科室成绩进行奖惩，并帮助有关科室改进工作，提高医疗质量。
医疗器械质量管理制度环节医疗质量管理制度
环节医疗质量管理制度。天大医院环节医疗质量管理制度。对整个医疗环节的常效管理，是保证医疗质量，医疗水平不断提高，使医疗纠纷发生率降低的前提之一。因此，我院制定了如下的管理制度 2 每月组织进行病史质量检查一次。医务处各分管同志定期对所分管科室进行医疗质量督查，并记录在册，每月报医务处，并反馈科主任 ...
医疗质量管理制度
云岩区人民医院医疗质量管理制度。一 组织机构与管理模式 1 医院院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医院全面的医疗质量管理工作，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能 其它医院领导干部应切实参与制定 监控质量管理与改进过程。2 建立健全医疗质量保证体系，即建立院 科二级质量管理组织，职责 分工...
医疗质量管理制度
质量管理委员会工作制度。1 质量管理委员会在院长直接领导下开展工作，负责全院临床 医技 科研 教学 行政管理等工作的质量控制管理。2 开展全院质量教育，努力提高职工的质量意识，推行全面质量管理。3 制定和修改医院质量控制管理方案，制定和修改各种质量考核内容 指标 办法。4 督促 检查 评价质量管理的...