一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列选项中，位于肝十二指肠韧带内部的结构是__
a．肝静脉。
b．脾静脉。
c．下腔静脉。
d．胸导管。
e．胆总管
岁男性患者，股骨颈骨折内收型，平日体健，其**首选。
a．三刃钉内固定术 b．人工髋关节置换术。
c．转子间截骨术 d．皮牵引。
3、血红素生物合成的限速酶是。
a．ala合酶 b．ala脱水酶。
c．原卟啉原ⅸ氧化酶 d．亚铁螯合酶
4、丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶？
a．硫胺素焦磷酸酯 b．硫锌酸。
c．磷酸吡哆醛 d．nad+
5、端粒酶可看作是一种。
a．dna聚合酶 b．rna聚合酶 c．核酸内切酶。
d．逆转录酶 e．dna连接酶
6、肝内丙酮酸激酶特有的变构抑制剂是。
a．nadh
b．atpc．乙酰coa
d．丙氨酸
7、溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是。
a．血清非结合胆红素增多 b．血清结合胆红素明显增多。
c．血清凡登白试验(注：该实验现已淘汰)呈直接反应。
d．尿胆红素阳性 e．尿(粪)胆原减少
8、转换数表示每个酶分子。
a．每秒钟转换底物的分子数。
b．每秒钟转换底物的摩尔数。
c．每分钟转换底物的分子数。
d．每分钟转换底物的摩尔数
9、胃黏液癌中可出现。
a．印戒细胞 b．朗汉斯巨细胞。
c．镜影细胞 d．肠上皮化生细胞
10、关于各器官代谢特点的叙述，错误的是。
a．肝脏是糖异生的重要部位。
b．饥饿时大脑也只以葡萄糖供能。
c．心肌主要进行葡萄糖有氧氧化。
d．红细胞只以糖酵解产生atp
11、尿毒症高钾血症最有效的**方法是。
a．输入碳酸氢钠 b．输入钙剂 c．输入高渗葡萄糖加胰岛素。
d．进行血液透析 e．口服钠型阳离子交换树脂
12、下列甲状腺功能亢进症的**方法中，粒细胞减少多见于。
a．放射性核素131i**。
b．口服抗甲状腺药物。
c．口服复方碘溶液。
d．口服b受体阻滞剂
13、男性，35岁，患胃溃疡3年余，经常反**作，曾用过多种**溃疡的药物，下列用过的**药物中，属于保护胃黏膜的药物是。
a．氢氧化铝 b．西咪替丁。
c．胃复安 d．枸橼酸钾。
岁男性患者，为急性肾小管坏死少尿期，全身浮肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查出现下列哪项结果的可能性最小。
a．血细胞比容升高 b．低钙、高磷血症。
c．血钾升高 d．低钠血症
15、结节硬化型霍奇金淋巴瘤较具特异性的肿瘤细胞是。
a．陷窝细胞 b．泡沫细胞。
c．“爆米花”细胞 d．多形性细胞
16、大脑皮层主要运动区是在。
a．**前回 b．**后回。
c．颞叶皮层 d．枕叶皮层
17、**骨囊肿，手术**的原则是。
a．囊壁彻底骨切除+植骨 b．囊壁刮除+囊腔内液体引流。
c．病段切除+植骨 d．截肢
18、关于胸腔漏出液的描述，不正确的是。
a．外观无色透明或淡黄色。
b．比重＜1.018
c．粘蛋白定性试验阳性。
d．蛋白定量＜20～30g/l
e．细胞数常＜100×106/l，以淋巴细胞和间皮细胞为主
19、真核生物中经rna聚合酶ⅲ催化转录的产物有。
a．mrna b．trna
c．5.8s-rrna d．18s-rrna
20、成年人甲状腺激素分泌不足可患。
a．阿狄森症。
b．侏儒症。
c．黏液水肿。
d．克汀病
21、下列关于tata盒的叙述，正确的是。
a．位于操纵子的第一个结构基因处。
b．属于顺式凋节元件。
c．能编码阻遏蛋白。
d．发挥作用的方式与方向无关。
e．不能与rna聚合酶结合
22、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂**，用药2个月恢复正常，此时应__
a．仍需继续**3～6个月。
b．逐渐停药。
c．仍需**3个月。
d．仍需继续**1个月。
e．立即停药。
23、关于甲亢性心脏病的表现哪项不正确？
a．多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者 b．以上表现在甲亢被控制后均不能恢复。
c．严重心律失常 d．心力衰竭
24、肝的上界在右锁骨巾线相交于。
a．第4肋。
b．第4肋问隙。
c．第5肋。
d．第5肋间隙。
e．第6肋。
25、急性心肌梗塞患者**后，无心绞痛发作，至少多长时间后可行腹部择期手术__
a．3个月。
b．4个月。
c．5个月。
d．6个月。
e．7个月。
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、最有可能导致arf的损伤是。
a．脊柱骨折伴截瘫。
b．广泛性i°烧伤。
c．挤压综合征。
d．急性腰肌劳损。
e．股骨骨折
2、**缺铁性贫血的主要原因是__
a．铁吸收不良。
b．需铁量增加。
c．骨髓造血障碍。
d．铁摄入量不足。
e．慢性失血。
3、合成dtmp的直接前体是。
a．tmp b．dcmp
c．dump d．dudp
4、不容易出现乳房内包块的乳腺癌是。
a．导管内癌 b．浸润性导管癌。
c．小叶原位癌 d．浸润小叶癌。
5、下列关于球形红细胞的叙述，正确的是。
a．变形能力增大 b．脆性增大
c．沉降率增快 d．表面积与体积的比值增大
6、阻塞性黄疸尿中主要的胆红素是。
a．游离胆红素。
b．葡糖醛酸胆红素。
c．胆红素-清蛋白。
d．胆红素-y蛋白
7、正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是。
a．糖异生作用 b．酮体生成。
c．尿素合成 d．胆固醇合成
8、一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查x线胸片示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是。
a．胸腔引流管不通畅 b．合并肺大疱形成
c．合并胸膜腔内感染 d．支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
9、乳腺小叶原位癌的病理特点是。
a．常有癌细胞坏死 b．肿瘤间质常有纤维组织增生。
c．癌细胞核**象多见 d．可累及双侧乳腺
10、临床上诊断劳力型心绞痛最重要的依据。
a．心电图有无心肌缺血改变 b．典型的劳力型心绞痛症状。
c．运动心电图负荷试验 d．超声心**检查。
11、在代谢综合征发生、发展中起着决定性作用的因素是。
a．肥胖。b．高血压。
c．高血糖。
d．血脂异常
12、女性，25岁，反复出现**紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触及。
血象：血红蛋白105g/l，白细胞5.4×109/l，血小板25×109/l。
其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。
以下最可能的诊断是。
a．特发性血小板减少性紫癜。
b．药物性血小板减少性紫癜。
c．系统性红斑狼疮。
d．evans综合征
13、关于主诉写作，下列不正确的是。
a．指出疾病主要属何系统。
b．指出疾病的急缓。
c．指出疾病并发症的可能。
d．指出疾病的预后。
e．文字精练，术语准确。
14、能使脉压增大的情况是。
a．射血期延长 b．外周阻力增大 c．心率加快。
d．体循环平均压降低 e．大动脉的可扩张性减小
15、女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义。
a．**温暖多汗，体重减轻 b．目光炯炯少瞬动
c．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤 d．手、眼睑震颤
16、髓袢升支粗段对nacl的继发性主动转运可造成。
a．髓质渗透浓度由内向外逐渐升高 b．内髓质间质渗透压梯度。
c．外髓质问质渗透压梯度 d．远端小管始段小管液高渗
17、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞。
a．平滑肌细胞 b．成纤维细胞。
c．纤维细胞 d．横纹肌细胞。
e．上皮细胞
18、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是。
a．体内内生水多。
b．抗利尿激素增加。
c．钠潴留。
d．酸中毒。
e．未严格限制水钠的摄入
19、常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是。
a．链霉素 b．对氨基水杨酸 c．利福平 d．异烟肼
20、肠套叠多发生于。
a．新生儿 b．2岁以下。
c．青年人 d．儿童
21、葡萄糖耐量试验主要用于。
a．糖尿病的预后诊断。
b．确诊可疑的隐匿性糖尿病患者。
c．诊断是否发生糖尿病酸中毒。
d．了解糖尿病是否得以控制。
e．指导糖尿病用药
22、伤寒带菌者细菌一般居留在。
a．小肠 b．结肠 c．胆囊 d．肝。
23、血液凝固的发生是由于。
a．纤维蛋白溶解 b．纤维蛋白的激活。
c．纤维蛋白原变为纤维蛋白 d．血小板聚集与红细胞叠连
24、dna螺旋结构的特点之一是。
a．碱基朝向螺旋外侧 b．碱基朝向螺旋内侧。
c．磷酸核糖朝向螺旋内侧 d．糖基平面与碱基平面平行。
25、兴奋传导速度最慢的心肌细胞是。
a．心房肌 b．普肯耶纤维 c．房室交界 d．左右束支。
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