急诊急救事件应急演练方案

为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。

一、应急演练定义、目的和类型。

应急演练：急诊科急救事件应急演练方案。

一、应急演练定义、目的和类型。

应急演练：急诊科急救事件应急演练方案。

一、应急演练定义、目的和类型。

应急演练：是指各级人民**及其部门、企事业单位、社会团体等（以下统称演练组织单位）组织相关单位及人员，根据有关应急预案，模拟应对突发事件的活动。

演练目的：1、检验预案 2、完善准备 3、锻炼队伍

4、磨合机制 5、科普宣教。

演练类型：本次演练属于综合演练。

二、组织机构。

1、领导小组：负责应急演练活动全过程的组织领导。

组长（总指挥）付林。

副组长（副总指挥）田淑君袁光雄王海玲。

策划部：由领导小组人员担任策划，负责应急演练策划、演练方案设计。演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。

总策划：田淑君；总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。

文案组：柳丹；在总策划的直接领导下，负责制定演练计划。设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。

协调组：王海玲；负责与演练涉及的相关科室之间的协调沟通协调工作。

控制组：袁光雄；在演练实施过程中，在总策划的直接指挥下，负责向演练人员传送各类控制信息，引导演练进程按计划进行。

宣传组：谭彩霞；负责编制演练宣传方案，整理演练信息，联络新闻**，对演练过程进行记录。

演练人员：急诊科全体成员 120急救中心人员、普外科、神经外科、手术室、检验科、放射线科、保卫科、后勤人员。

三、演练方案。

（1）、演练目标：

1．120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救**后，负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《湘潭市中心医院突发医疗事件（急诊成批量抢救）应急处置预案》为标准，要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。

2.检验科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查，报告正确、回报及时。

3.外科住院部及手术室做好就收大批伤员和开展急诊手术的准备和实施工作。要求诊断准确、手术及时、护理到位、**得力。

4、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作，保障伤员运送通道的通畅。

5、演练领导小组能现场指挥，及时协调各项工作、下达指令。

二）、演练情景与实施步骤：总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。

1、院前救治。

1.1某日下午14:30分120调度室接到求救**：

在我市三大桥附近发生一起交通事故，共有10余名群众不同程度受伤，请求救援。120调度及时通知科主任、**长，并立即通知急诊科做好接诊准备，做好求救**记录。

1.2 120**长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场，医生及时对伤员的伤情做出判断，**根据医生的判断在伤员在左上肢佩戴验伤标志。

重度为红色，重度为黄色，轻度为绿色。

1.3 根据伤情施救：建立静脉通路、给予氧气吸入、简单包扎，及时送回院内救治。先送重度、中度伤员，后送轻伤。

2、院内救治。

2.1 急诊科**接到120通知后立即告知急诊科主任、**长、医生。

2.1.1急诊科主任立即向院突发事件应急领导小组报告。

2.1.2**长通知本科休班的医护人员立即到位。准备平车、担架，急救设备、药品、物资（采血管针、注射器、输液器、输液贴、输液卡片、输液巡视卡、止血带、消毒用品、记录本等）。

2.1.3急诊医生调试各种抢救设备、仪器，使之处于备用状态；准备清创、缝合等手术用品。

2.2 突发事件领导小组立即启动急诊急救绿色通道，启动《湘潭市中心医院突发医疗事件（急诊成批量抢救）应急处置预案》。立即通知医务科、护理部、门诊部、后勤和保卫部门做好应急准备工作。

2.2.1医务科通知外科系统科主任和高资历医师到急诊科待命，负责伤员的诊治工作；通话手术室做好急诊手术的准备；通知检验科、放射线科做好为大批病人进行检验、检查的准备工作。

2.2.2护理部通知外科系统**长做好接收成批伤员及开展急诊手术的准备工作，包括病房、物资、护理人员等。

通知第一救护梯队队员到急诊科待命，负责执行医嘱、护送伤病员，指定2名**协助医生做好伤员姓名、性别、受伤部位、所做各项检验、检查。处置、转入科室等的登记工作。

2.2.3门诊办通知保卫科、后勤人员负责维持救护现场秩序、物资保障、信息传递等的准备工作。

2.2.4急诊科**长将待命的医生、**按1:1的比例分组，在门诊部门口等待救护车，一组医护人员专门负责一位伤员的救治和护送。

2.3伤员接回后，由一组医护人员负责用平车将伤员送至急诊科再去运送下一批伤员。在急诊科由指定的科主任查看伤情，**做好记录，处理原则：

先救命、后治病；先重伤、后轻伤。科主任或医师做出处置决定后，需做检验、检查的伤员护送至相关检验、检查科室，需要清创者由急诊科**协助医生处置。轻者在急诊室留观，中、重度伤员转送至相应的外科病房接受进一步的救治或直接送至手术室。

3、演练终止：1）中度、重度伤病员被送至相关科室后，由科室**长向总指挥报告病人已妥善安置。总指挥收到全部病人安排就绪的消息后，宣布演练结束。

全体参演人员集合，总指挥做演练总结。2）演练过程中真的发生突发事件，总指挥宣布演练提前终止，各部门人员迅速返回到自己的工作岗位，为应对突发事件做好准备。3）演练过程中发生意外，演练提前终止。

4．、演练前环境准备：

4.1 保卫科负责清理门诊部大门前的一切车辆，保障120救护车的通畅。

4.2 宣传组在演练现场张贴条幅等，宣传或表示正在演练，以免引起正常就医群众的恐慌。

4.3 安排十余名工作人员扮演受伤群众。

4、演练总结：

二00五年五月八日上午，我所参加了佛山市卫生系统以鼠疫应急处置为模拟对象的突发公共卫生事件演练。

上午十时，我所接到佛山市卫生监督所发出的“到疑似鼠疫病人就诊的大沥医院进行现场调查处理”的指令后，立即启动鼠疫控制应急预案。十时三十五分，邵慰文副所长带领四名卫生监督员，带上执法文书、防护用品、取证工具、通讯器材等现场应急处理装备，到达大沥医院对疫情进行调查处理。在现场，我所卫生监督员首先向医院有关人员了解核实疑似鼠疫病人的基本情况，如发病人数、密切接触者、发病前期后曾经去过的场所、发病后就诊过的医院等。

对事件有了初步了解后，我所与佛山市卫生监督所的卫生监督员共分为三个小组开展对此次事件的调查处理工作，其中第一小组负责监督医院对病人的处理，第二小组负责监督医院的疫情报告管理和消毒药品管理，第三小组负责疑似鼠疫病人曾就诊的沥西诊所的监督。

我所在这次演练中因为以下的表现得到了市卫生局和卫监所的充分肯定：一、领导重视，反应快捷，迅速启动应急预案并组织人员赶赴现场；二、现场应急处理装备齐全，带备了执法文书、个人防护用品、取证工具和通讯器材；三、在市卫监所统一指挥领导下，工作程序清晰，人力调配合理；四、依法开展传染病控制卫生监督工作，卫生监督员能依据《传染病防治法》等法律法规和有关技术规范进行监督，及时发现接诊医院隔离病区存在的问题，制作了现场检查笔录并发出卫生监督意见书；五、卫生监督员接受鼠疫防控知识问卷调查，对绝大部分问题能正确回答。

但我所在演练过程中也存在以下问题：一、卫生监督员人手相对不足；二、防护用品还未完全达到相关要求，如没有防渗透型防护服，没有专门的防护用品贮存箱；三、与疾病预防控制中心沟通不够。

通过总结这次突发公共卫生事件演练，我所充分认识到今后在处理突发公共卫生事件时首先要明确卫生监督机构的职责，在处理过程中抓住重点，分清主次，做到有条不紊；二、要充分和上级主管部门、疾病预防控制机构、医疗机构沟通，及时互通信息，共同处理好突发公共卫生事件；三、完善本机构的防护设施；四、加强本单位卫生监督员的培训，提高处理突发公共卫生事件的能力。

通过这次演练，考查和检验了我区医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构面对突发公共卫生事件时的应急指挥、疫情报告、疾病控制、医疗救治等能力，确保我区在发生突发公共卫生事件时能及时、高效、有序地开展应急工作，保障人民群众身体健康，维护社会稳定。（医疗消杀监督科供稿）

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