4.扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重 01
a.5～7ml
b.8～l0ml
c.11～13ml
d.14～16ml
e.17～19ml
您所选的答案：
本题正确答案：b
选b。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时8～l0ml/kg，故选b。
6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，**弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/l。
(5~7共用题干)
5.病原学诊断最可能是 05
a.金黄色葡萄球菌肠炎。
b.难辨梭状芽胞杆菌肠炎。
c.空肠弯曲菌肠炎。
d.产毒性大肠杆菌肠炎。
e.白色念珠菌肠炎。
您所选的答案：
本题正确答案：d
选d。产毒性大肠杆菌肠炎粪便特点为水样或蛋花样，大便镜检偶见白细胞，故选d。
6.脱水的程度和性质 05
a.中度等渗性脱水。
b.中度低渗性脱水。
c.重度等渗性脱水。
d.重度低渗性脱水。
e.重度高渗性脱水。
您所选的答案：
本题正确答案：c
选c。根据该患儿临床表现，尿量极少，**弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130～150mmol/l，该患儿血清钠135mmol/l，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选c。
7.进行补液**，首批静脉输液应给予 05
a.2：1等张含钠液ml/kg
b.2：1等张含钠液100～1ml/kg
c.1/2张含钠液100～0ml/kg
d.2/3张含钠液50～100ml/kg
e.1/2张含钠液50～100ml/kg
您所选的答案：
本题正确答案：a
选a。根据该患儿的临床表现推测为腹泻所致重度等渗性脱水，该类脱水首先应扩容，使用2：1等张含钠液ml/kg静脉滴注，故选a。
小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
(8~9共用题干)
8.按公式计算此小儿的体重约是 03
a.8kgb.9 kg
c.10kg
d.12kg
e.14kg
您所选的答案：
本题正确答案：d
选d。考查小儿各系统的生长发育。身高出生时平均为50cm，生后第一年增长约为5cm，第二年增长减慢，约10cm/年左右，即2岁时身高约为85cm。
前囟约在1～1.5岁时闭合。头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm。
2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6。小儿在12个月时已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。由以上规律估算该小儿约为2岁，体重出生时平均值3kg，2岁时约为出生时的4倍(12kg)，故选d。
9.此小儿的年龄是 03
a.10个月。
b.1岁。c.2岁。
d.3岁。e.4岁。
您所选的答案：
本题正确答案：c
选c。考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为50cm，生后第一年增长约为5cm，第二年增长减慢，约10cm/年左右，即2岁时身高约为85cm;前囟约在1～1.
5岁时闭合；头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm，2岁时为48cm;乳牙个，最晚2.5岁出齐；小儿在2岁时能用双脚跳，并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分，由以上规律推测该小儿2岁，故选c。
男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～个数。体检：**粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
(10~11共用题干)
10.患儿确诊后**应选用 03
a.低苯丙氨酸饮食。
b.甲状腺素。
c.生长激素。
d.低铜饮食。
e.脑活素、脑复康。
您所选的答案：
本题正确答案：b
选b。根据该患儿的特殊面容和神经系统智能发育低下等综合判断该患儿可能为先天性甲状腺功能减低症，该病需要用甲状腺素终身**，故选b。
11.为确诊应作的检查是 03
a.智能测定。
b.尿三氯化铁实验。
c.尿粘多糖分析。
d.血清t3、t4、tsh测定。
e.生长激素测定。
您所选的答案：
本题正确答案：d
选d。根据该患儿的特殊面容，神经系统智能发育低下等综合判断该患儿可能为先天性甲状腺功能减退症，为确诊该病，应作血清t3、t4、tsh测定，故选d。
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