分级护理制度

分级护理指根据病人的病情，确定特级护理或。

一、二、**护理，进行病情观察和**护理，根据日常生活能力(adl)评定给予基础护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。**应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

一、特级护理。

一）适用范围：1．病情危重，随时可能发生的病情变化需要进行抢救的患者；2．重症监护患者；

3．各种复杂或者大手术后的患者；4．严重创伤或大面积烧伤的患者；

5．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

6．实施连续性肾脏替代**（crrt），并需要严密监护生命体征的患者；7．其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二）主要护理要求：1．严密观察患者病情变化，监测生命体征；

2．根据医嘱，正确实施**、给药措施；3．根据医嘱，准确测量出入量；

4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5．保持患者的舒适和功能体位；6．实施床旁交**。二、一级护理。

一）适用范围：1．病情趋向稳定的重症患者；

2．手术后或者**期间需要严格卧床的患者；3．生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4．生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）主要护理要求：1．每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2．根据患者病情，测量生命体征；3．根据医嘱，正确实施**、给药措施；

4．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5．提供护理相关的健康指导，如术前宣教、检查准备等；三、二级护理（一）适用范围：1．病情稳定，仍需卧床的患者；

2．生活部分自理的患者。（二）主要护理要求：

1．每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2．根据患者病情，测量生命体征；3．根据医嘱，正确实施**、给药措施；4．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5．提供护理相关的健康指导：术前训练、检查准备等；四、**护理（一）适用范围：1．生活完全自理且病情稳定的患者；

2．生活完全自理且处于**期的患者。（二）主要护理要求：

1．每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2．根据患者病情，测量生命体征；3．根据医嘱，正确实施**、给药措施；4．提供护理相关的健康指导。

**在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。一、二、**护理查房后做好实时记录，科室保存半年。