3.3 抗菌药物分级权限管理。
明确医院执业医师和药师抗菌药物使用和调剂分级权限，医务部及药剂科备案并动态管理。原则上具有高级专业技术职务任职资格的医师，授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，授予非限制使用级抗菌药物处方权；药师经培训并考核合格后，可获得抗菌药物调剂资格。医院成立特殊使用级抗菌药物会诊小组，由部分具有抗菌药物临床应用经验的儿科、妇产科、外科等临床科室、检验科微生物专业、药剂科等高级专业技术职务人员组成，医院抗菌药物管理小组审核同意。
3.4 监督管理。
3.4.1 由药事管理与药物**学委员会负责抗菌药物的分级管理，监督指导临床医师按权限合理开具抗菌药物。
3.4.2药师应加强对处方/医嘱单抗菌药物的审核，对非紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物，尤其越级开具特殊使用抗菌药物，应拒绝调剂，并及时告知临床医师，请其注明理由或重新开具处方/医嘱单。
3.4.3 每月随机抽查病例中，对应用特殊使用抗菌药物，未经过院内有关“副高”以上职称专家会诊、未做好病例记录、缺少临床用药指征和确凿证据者，将分析情况上报医务部，并填写《质量改进通知单》，对临床科室提出整改建议。
每季度汇总后在医院药事管理委员会会议上进行通报。
4相关文件及记录。
4.1 《抗菌药物临床应用管理办法》
4.2 《抗菌药物分级管理表》
4.3 《特殊使用级抗菌药物使用审批表》
抗菌药物分级管理制度
二 将抗菌药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理考核体系。三 检查 考核办法 定期对门 急诊处方 住院病历包括外科手术患者预防性使用抗菌药物情况进行随机抽查。1 门诊 急诊抗菌药物检查考核要点 1 患者基本情况书写，包括年龄 性别 诊断 2 抗菌药物使用情况，包括名称 规格 用法 用量 ...
抗菌药物分级管理制度
根据 卫生部抗菌药物临床应用指导原则 和 卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 精神，结合我院实际，特制定本制度。一 分级原则 一 非限制使用 药物 即首选药物 一线用药 疗效好，小，低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。二 限制使用 药物 即次选药物 二线用药 疗效好但 昂贵...
抗菌药物分级管理制度
xx医院。为规范我院医疗工作，保障医疗安全，根据卫生部 抗菌药物临床应用指导原则 以下简称指导原则 2011年 医疗质量万里行 活动方案 和 2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 等相关要求，结合我院工作实际，特制定我处抗菌药物分级管理制度。一 分级使用类别 根据抗菌药物特点 临床疗效 细...