一、 年度**之星评选情况。
二、小结。本年度在护理部的行政领导及科主任和医生的大力支持下，我科能持续开展优质护理活动，全体护理人员认真履行各班职责，落实好各项护理工作制度、严格遵守护理技术操作规程，做好病人的安全防范及宣教工作。科内各级质控小组成员按照要求，加强对本科护理质量的自查、自纠、自控工作，对存在的问题及时反馈并落实整改，确保护理工作质量安全。
但由于低年资**较多，工作经验缺乏，本季度发生护理不良事件3例，已经按规定上报并及时科内讨论整改。年度内当班**每天对科室的硬件设施进行自查自检，急救药品、物品、处于完好备用状态；救护车物品药品齐全，能正常运转。
三。主要业务，质量完成情况：
1.急门诊人次 24333人次， 同比增长 37.81 %。
2.业务收入8565970 元， 同比增长37.21%
3.急救物品完好率100
4.危重病人抢救成功率95.14 %
5.出诊 3102车次。同比增长11.3 %。
6.医疗。护理责任事故发生为零。
四、护理工作任务完成情况：
急诊收住院2500人次，分诊6151人次，就诊24333人次，出车3002车次，留观1667人次，抢救98人次，其中死亡13人次，抢救成功率为86.7%，插胃管28人次，洗胃7人次，导尿167人次，膀胱冲洗24人次，灌肠16人次，输氧1113人次，抽血1896人次，输液22934人次，皮试6795人次，肌注10623人次，静脉注射10583人次，开通绿色通道19人次，心肺复苏38人次，输血53人次。儿科诊治6313人次。
五、护理工作的亮点及目标完成情况：
1、急救物品完好率保持100%。
2、护理人员“三基”考试合格率达95%以上，3、护理人员操作合格率达90%，经再次培训补考后合格率达100%。
4、护理各项质量指标达标率大于或等于90%
5、物品消毒灭菌合格率100%
6、全科护理人员院内培训率100%
7、护理文件书写合格率达85%以上。
8、深化优质护理服务工作，病人满意度达95%以上。
9、开展急诊专业**的培训，有1名**获得省级以上专科**认证资质。
10、本年度科内高年资**有2篇**发表，开展科研项目一项。
11、全年护理无重大事故发生，不良事件发生3例，均为一般护理差错。
六、存在的问题及原因分析与整改：
1、由于**规范化轮转周转快，低年资**多，理论基础薄弱，临床经验欠缺，科内培训或考核时能达标，但过后未认真复习与总结，主动学习意识不强，学习风气弱，因此专科以外的基础掌握不全，在护理部组织考核中三基的合格率略低，计划在下一年度重点做好专科**的教学与培训工作。
2、在专科操作方面：科内操作培训考核合格率95%以上，但仍存在**机械地执行操作流程，对于相关的知识点和注意事项未掌握。将在下一年度**长对某班次进行跟班，或安排总带教或高年资**对某个班次进行跟班，现场指导、培训及考核相关专科仪器的使用及普及相关的知识点，注意事项。
3、输液室内病人使用的椅子由于使用率高，破损比较严重，部分表面皮革已经脱落，严重影响美观及病人满意度，多次与相关部门沟通未得到妥善的解决。
4、低年资**对于护理文书的书写规范要求不了解，书写技巧欠缺，个别对于专科护理常规不熟悉，对病人病情的观察不到位，书写护理文书时未能突出重点及专科要求，法律意识淡薄，存在安全方面的漏洞和隐患。计划于下年度加强对专科护理常规的培训与普及，认真学习与落实护理文书书写规范与要求，认真学习相关法律法规，力争在专科护理上有所突破，增强科内人员的法律意识，规范地进行临床护理工作，提高护理文书书写质量，有效的做到自我防护。
七、切实开展“优质护理服务”活动。
1、坚持以“五心”为准则，以争创“巾帼文明岗”为契机，切实开展“优质护理服务”活动，.切实落实优护举措，并取得了很好的成绩，主要表现在以下方面：
1、迅速出诊，及时救治，根据病情，10分钟内完成基本生命支持**和高级生命支持**的相关技术操作。
2、对于急危重病人，立即开放绿色通道，检查过程中，全程陪伴，保证危重病人在第一时间内得到抢救**。
3、对于“三无人员”（无亲人在、无钱、无身份证明的），做到先检查、先诊断、先抢救**，后办入院手续及交费。
4、设有便民药盒、针线包，提供雨伞，救护车上长期提供晕车药、便器等。24小时提供饮用水。
5、打造温馨输液室，及时输液、准确输液、舒适输液、奖励输液：
对于输液过程中，配合表现好的儿童，给予口头表扬，给予小红花、小玩具进行奖励。长期为输液病人免费提供小夹板固定输液肢体，有效避免输液外渗而进行二次穿刺，增加病人痛苦。长期免费提供头部保护巾保护患者头皮及头发不被胶布粘住，避免在拆除胶布时引起病人疼痛。
科研项目虹吸原理在门急诊输液中的应用已经进展到尾声，在临床中取得较好的反馈，大大地提高穿刺成功率及病人的满意度。本年度科内收到病人锦旗一面，口头表扬若干次。
八、护理安全方面。
1、定期进行护理安全相关培训与考核，并监督护理人员执**况。
2、加强薄弱环节时段的监控管理，组织学习护理安全知识，针对我科患者特点，继续做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作，落实相关措施，防止安全事件发生。
3、本年度，我科发生护理缺陷3例，均能做到及时主动上报，组织科室护理人员召开安全会议，进行原因分析，讨论并制定整改措施，加强护理环节安全管理。
九、人员培训方面。
1、制订科室护理人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。
2、积极参与护理部组织开展的各项应急预案演练，并组织科室全体**进行培训，提高了护理人员应急处理能力。
3、按各层级培训的目标及培训计划，组织全科护理人员完成业务学习、护理查房、专科理论知识提问及责任**访谈。对新入科**进行了有计划、规范的入科培训，使新进**能尽快的适应科内工作。
十、三甲创建工作方面。
全科护理人员对照三甲标准，学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订人员培训计划，明确各岗位工作职责和工作标准，规范物品管理流程，做到护理有章可循，进一步规范统一各项护理工作。
存在的不足。
1、由于经验不足，工作中的创新不够，创甲文件资料尚不够完善。
2、 全年共发生护理不良事件3例，为一般护理差错。
3、 科室护理整体业务水平离专科标准还有差距，尤其是年轻**专科知识和技能需进一步加强。
4、病房管理需要进一步加强。
十一、2018年工作设想。
1、深入学习医院胸痛中心的建设，协助科主任、**长做好胸痛中心在急诊科范围内建设的各项工作。
2、按照**医院标准及护理部下发的“八大量表”考核标准，继续加强和规范对于科室的质量管理。
3、 全体护理人员将在医院及护理部的领导及科主任的业务指导下， 以创建“三甲医院”为契机，按照**医院评审要求及今年科室年度护理工作计划，制定学习计划，加强**培训（对n0-n2的**严格按层级管理进行规范化培训，对n3**重点抓好专科技术操作和管理能力的培训）。
4、积极开展健康教育，扩大科室影响力，提高患者满意度。
5、继续深入开展“优质护理服务”“巾帼文明岗”和“五心”工程活动。
6、鼓励**多写**和参与科研。
7、加强对实习生的管理。
8、对检查中发现的问题进行原因分析并持续整改，逐步规范和完善科内各项工作流程，按照“三甲医院”评审细则要求，逐步完善各种资料，努力为创建“三甲医院”做好准备。加强护理质量的监控力度，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，杜绝护理差错事故和纠纷的发生。
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