第一部分紧急意外事件的护理应急预案及流程。
一、护理人力资源调配预案及流程。
一）应急预案：
遇突发事件或重大抢救或科室护理人员减少，不能维持正常护理工作时间，护理部需对院内护理人员进行紧急调配。
1．院内紧急救援时调配。
1）第一梯队为在岗经过紧急救援培训的护理人员。
2）第二梯队为**长及非在岗的护理人员。
2．院外紧急救援时调配。
1）第一梯队由急诊科护理人员组成。
2）第二梯队为在岗经过紧急救护培训的护理人员。
3）第三梯队为**长及非在岗的护理人员。
3．因护理人员发生疾病、意外、紧急状态抽调等造成科室护理人员人力严重不足，不能维持正常护理工作，岗位人员不适应工作需要时，**长向护理部提出申请调配，护理部协调解决。
4．夜间或节假日需要紧急调配**时，由科室护理人员逐级向科室领导及护理部报告，护理部接到报告后，进行调配。
5．**长及护理人员积极配合、服从医院的调配，对于无故不服从调配者，按医院有关规定处理。
二）流程：二、患者突然发生病情变化时应急预案及流程。
(一) 应急预案：
1．立即通知医生。
2．准备抢救物品及药品。
3．积极配合医生进行抢救。
4．通知患者家属。
5．如为重大抢救应通知**长、科室主任，必要时通知医务科或总值班。
6．抢救结束做好护理记录。
二) 流程：
三、患者发生猝死的应急预案及流程。
一）应急预案：
1．患者出现猝死，立即启动科室抢救应急预案，积极抢救患者。
2．通知医师、科主任及**长、患者家属，必要时上报护理部、医务科或院总值班。
3．转移同病室患者到其它病室，以保护同病室患者。
4．如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。
5．做好抢救护理记录。
6．维护病室秩序，保证其他患者的**及护理工作。
二）流程：四、患者跌倒/坠床时应急预案及流程。
一) 应急预案：
1．患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时通知医生。
2．医师到场前，护理人员对患者的情况做初步判断和处理。如患者无异常表现，将患者移至床上；如患者出现出血；先止血；如患者出现猝死，立即徒手心肺复苏，就地抢救。
3．医师到场后，积极配合医师进行检查及处理。
4．通知患者家属，必要时通知科室主任、**长。
5．做好护理记录，上报护理不良事件。
6．如患者或家属有异议出现医疗纠纷倾向时，报告医务科（节假**总值班）。
二) 流程：
五、患者发生输液反应的应急预案及流程。
一) 应急预案：
1．患者在输液过程**现输液反应，如症状轻微，遵医嘱处理，继续观察；如出现严重输液反应，立即更换液体和输液器，同时报告医生处理。
2．患者出现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等，立即报告医师、在班护理人员、**长、科主任。启动科室抢救预案，积极抢救患者。
3．做好护理记录。
4．报告药剂科，必要时保留输液剩余液体及输液用具备查。
5．患者家属有异议时，按有关流程对输液管及液体进行封存，并报告护理部 、医务科。
二) 流程：
六、患者发生输血反应的应急预案及流程。
一) 应急预案：
1．患者发生输血反应，立即报告医师，如症状轻微，减慢输血速度，遵医嘱处理，继续观察；如发生严重输血反应，立即停止输血，同时更换输液管，以生理盐水维持静脉输液通路；如患者出现生命危险时，启动科室抢救预案积极抢救患者。
2．报告输血科，保存剩余血液和输血器材待查。
3．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，在积极**抢救的同时，医务人员应做以下核对：核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》；核对受血者及供血者abo血型、rh（d）血型。疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液连同血袋送输血科，以便输血科复查血液相容性试验；疑为细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。
4．严密观察患者病情变化，做好护理记录。
5．协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。
6 ．如病人或家属有异议，按规定封存余血及输血用具，并报告护理部、医务科，上报不良事件。
(二) 流程：
七、患者发生静脉空气栓塞时应急预案及流程。
一）应急预案：
1．当发现输液患者输液管内液体已滴尽，有大量气体，患者出现空气栓塞症状时，**应立即关闭输液管调节器，排空输液管内气体或更换输液器，避免空气继续输入体内。
2．若患者出现胸闷，随即呼吸困难，严重紫绀或病人有濒死感，立即通知医师、在班护理人员及病区**长。
3．将患者置左侧卧位和头低脚高位，给予高流量氧气吸入。同时备好抢救药品及物品，配合医师积极抢救。
4．密切观察患者病情变化。
5．抢救结束后，做好护理记录，上报护理不良事件。
二）流程：八、患者输液过程**现肺水肿的应急预案及流程。
一) 应急预案：
1．发现输液患者出现肺水肿症状时，立即停止或将输液速度降至最慢。
2．如病情允许，将患者置于端坐位，双下肢下垂，或抬高床头至半坐卧位。
3．报告医师、在班护理人员及**长。
4．给予20％~30％的酒精湿化氧气吸入，氧气流量6~8升/分。
5．启动科室抢救预案，积极抢救患者。
6．加强巡视，床头交**。
7．做好护理记录。
8．如违反操作规程导致发生该事件的，上报护理不良事件。
二) 流程：
九、患者发生药物不良反应的处理预案及流程。
一） 应急预案：
1．护理人员应掌握药物使用的适应症，患者用药出现不良反应时，立即停药，报告医师并遵医嘱处理。
2．患者若出现一般过敏反应，处理后情况好转者可继续观察。
3．患者出现严重过敏反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白等，积极就地抢救，需要时行心肺复苏等。
4．出现休克者，进行抗休克**。
5．记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6．需要时及时报告科室主任、**长，根据相关规定报告药剂科、护理部。
7．如患者家属有异议时，立即按有关流程对药物和用物进行封存，上报不良事件。
二）流程：十、严重用药错误时应急预案及流程。
一）应急预案：
当出现严重用药错误，导致患者出现生命危险时，立即停止用药，积极采取补救措施，挽救患者生命。
1．静脉用药错误时，立即停止用药，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。立即报告医生并遵医嘱处理，情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。保留输液器具和药物，需要时送药剂科检验。
2．口服用药错误者，清除胃内容物，必要时洗胃。
3．做好护理记录。
4．积极与患者及家属沟通，争取得到患者或家属的谅解。
5．及时报告科室主任、**长，做好安抚工作。
6．如患者或家属有异议，按规定封存药物和用物，报告医务科、护理部，上报不良事件。
二）流程：十。
一、发生化疗药液外渗时应急预案及流程。
一）应急预案：
1．立即停止使用化疗药液，可保留针头接注射器，回抽渗出皮下的药液，然后拔出针头。
2．报告医师及在班的上级护理人员，必要时报告病区**长，积极处理。
3．对中、高度**毒性化疗药物，可用2％利多卡因注射液加等量注射用水，做局部唤醒封闭，范围要大于化疗药渗出的面积。
4．必要时，局部冷敷（外渗24小时内），冷敷期间加强巡视，防止冻伤。
5．避免患处局部受压，局部肿胀严重时，可用50％硫酸镁湿敷或遵医嘱给予局部用药。
护理应急预案
第一节护理人员应急调配方案2 第二节意外事故紧急状态时的护理应急预案5 一 紧急停电应急预案5 二 停水应急预案 6 三 泛水应急预案 6 四 火警应急预案 7 五 应急预案 8 六 台风应急预案 9 七 失窃应急预案 9 八 有毒气体泄露应急预案 10 九 有毒化学药剂泄漏应急预案 11 十 停中...
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第一部分意外事件紧急状态时的应急预案及程序。一 突发事件护理应急预案。近年来，由于各类突发公共事件的明显增多。多种可 和不可 的突发事件时有可能发生，为了应对突发事件 包括自然灾害和人为灾害，如 暴雨 洪水 台风 泥石流等自然灾害，火灾 矿山塌陷 毒气泄漏 车船飞机事故 群架 群殴等人为灾害和重大抢...
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1.患者输液反应的护理应急预案。2.患者发生药物过敏反应的护理应急预案。3.患者突然发生病情变化的护理应急预案。4.医护人员发生锐器损伤的护理应急预案。5.发生组织损伤性药物外渗的护理应急预案。6.患者猝死的护理应急预案。7.患者有自杀倾向时的护理应急预案。8.患者自杀后的护理应急预案。紧急预案总则...