总分:212.00,做题时间:90分钟)
一、 a1型题(总题数:106,分数:212.00)
1.致龋能力最强的糖是。
分数:2.00)
a.果糖。b.蔗糖√
c.乳糖。d.葡萄糖。
e.麦芽糖。
解析:解析:目前根据各种糖使菌斑产酸多少及ph下降程度确立它们的致龋性,排序如下:蔗糖》葡萄糖》麦芽糖》乳糖》果糖》山梨糖》木糖醇。
2.龋病的临床特征是。
分数:2.00)
a.牙硬组织色性质改变√
b.进食酸甜食物换呀疼痛。
c.患牙对温度变化敏感。
d.患牙间歇性自发疼痛。
线片显示透射影像。
解析:解析:牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿,微晶结构改变,牙齿透明度下降,致使牙釉质呈白垩色。
继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和有机质破坏分解的不断进行,牙釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。
3.由牙周途径治病的牙髓炎是。
分数:2.00)
a.残髓炎。
b.逆行性牙髓炎√
c.慢性溃疡性牙髓炎。
d.慢性闭锁性牙髓炎。
e.慢性增生性牙髓炎。
解析:解析:主要考查逆行性牙髓炎的定义。
逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同,如遇到冷、热水疼痛,白天和夜间的自发痛等。不同的是,一般牙髓炎是由于牙齿龋坏而引起的,牙齿上有龋洞,逆行性牙髓炎的牙齿没有龋坏,主要是牙齿周围的组织发炎而引起,可以发现牙周组织内有脓,牙龈可以发炎红肿。
4.发生于右上6腭沟的龋损应制备的洞形为。
分数:2.00)
类洞√b.ⅱ类洞。
c.ⅲ类洞。
d.ⅳ类洞。
类洞。解析:解析:主要考查窝洞的分类。其中i类洞就是仅仅涉及到一个面的洞型譬如颌面洞。
5.由乳牙根尖周病致继承恒牙釉质发育不全的患牙称为。
分数:2.00)
a.牙内陷。
b.牙中牙。
c.畸形**尖。
d.桑葚牙。
e.特纳牙√
解析:解析:乳牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全,称特纳牙。
6.诊断牙本质过敏症最可靠的检查方法是。
分数:2.00)
a.问诊。b.探诊√
c.叩诊。d.温度测验。
线检查。解析:解析:
牙齿感觉过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏,是牙齿在受到外界刺激如温度(冷热)化学物质(酸甜)以及机械作用(磨擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速疼痛尖锐时间短暂牙齿感觉。诊断检查:(1)探诊用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点,敏感点多位于牙合面釉牙本质交界处和牙颈部釉牙骨质交界处。
可将患者的主观反应分为4级,0度:无不适;1度:轻微不适或疼痛;2度:
中度痛;3度:重度疼痛且持续。(2)温度试验通过牙科椅的三用**将室温的空气吹向敏感牙面,判断牙的敏感程度。
(3)主观评价用患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度,包括疼痛3级评判法和数字化疼痛评判法。
7.牙髓病的最主要致**素。
分数:2.00)
a.感染因素√
b.物理因素。
c.化学因素。
d.遗传因素。
e.免疫因素。
解析:解析:导致牙髓炎的原因分别有物理因素、细菌因素、特发性因素和化学因素等,其中细菌是牙髓病的重要致**素。
因此导致牙髓感染的方法主要有有牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。
8.可复性牙髓炎与急性牙髓炎的鉴别点。
分数:2.00)
a.探痛。b.叩痛。
c.酸甜刺激痛。
d.冷热刺激痛。
e.自发痛√
解析:解析:可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。
其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。急性牙髓炎疼痛特点如下:
自发痛、阵发痛、冷热刺激疼痛加重、夜间疼痛加重、疼痛不能定位。
9.黏膜下脓肿的切开用什么麻醉。
分数:2.00)
a.表面麻醉√
b.阻滞麻醉。
c.腭舌面麻醉。
d.浸润麻醉。
e.全身麻醉。
解析:解析:主要考查麻醉的分类。
表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,药物吸收后麻醉末梢神经,使浅层组织的痛觉消失。浸润麻醉是将局部***物注入组织内,以作用于神经末梢,使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。阻滞麻醉是将局麻药液注射神经干或其主要分支周围,以阻断神经末梢传人的刺激,使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。
本题很显然是表面麻醉。
10.用干热灭菌法160°c时应用多少分钟。
分数:2.00)
a.90分钟。
b.60分钟。
c.30分钟。
d.20分钟。
e.120分钟√
解析:解析:为了保证灭菌效果,干热灭菌法一般规定:135—140°c灭菌3—5h;160一170°c灭菌2—4h;180—200°c灭菌0.5一lh。
11.用碘酊消毒颌面部时的浓度为。
分数:2.00)
a.1.0%
b.2.30%
c.2.50%
d.22.00%
e.2.00%√
解析:解析:碘酊:杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同:消毒颌面颈部为2%,口腔内为l%,头皮部为3%.使用后应予脱碘,碘过敏者禁用。
12.干槽症出现在拔牙术后几天。
分数:2.00)
a.3—5天。
b.3—6天。
c.3—4天√
d.3—7天。
e.1—4天。
解析:解析:干槽症主要为拔牙术后常见的并发症。
**可能与损伤、感染、牙槽窝过大、血液**不良以及患者身体抵抗力下降所致。主要症状是在拔牙后3一一4天,感觉局部有持续性剧烈疼痛,并且牵涉到耳颞部痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色,坏死组织逐渐脱落,使牙槽骨暴露。
13.口底多间隙感染时的处理方法。
分数:2.00)
a.保守**。
b.观察。c.穿刺。
d.先保守**再切开脓肿减压和引流。
e.应该及时切开脓肿减压和引流√
解析:解析:口底蜂窝组织炎不论是化脓性病原菌引起的感染、或腐败坏死性病原菌引起的感染,局部及全身症状均很严重,因此要及时行切开减压及引流术。
14.糖尿病血糖应该控制在( )以内才可以拔牙。
分数:2.00)
a.4.0mmol/l
b.7.88mmol/l
c.6.88mmoi/l
d.5.88mmol/l
e.8.88mmol/l√
解析:解析:考查糖尿病患者拔牙注意事项空腹血糖控制在8.88mmol/l以内,手术后用些抗生素。
15.较常见是麻醉上牙槽后神经时,刺伤静脉丛时发生。
分数:2.00)
a.出血。b.休克。
c.死亡。d.昏迷。
e.血肿√解析:解析:血肿较常见是麻醉上牙槽后神经时,刺伤静脉丛时发生。
16.普鲁卡因不适合。
分数:2.00)
a.表面麻醉√
b.阻滞麻醉。
c.局部麻醉。
d.静脉麻醉。
e.椎管麻醉。
解析:解析:普鲁卡因不适合表面麻醉。
17.乳牙过早缺失影响最大的是。
分数:2.00)
a.第二乳磨牙√
b.第二磨牙。
c.第一乳磨牙。
d.第三乳磨牙。
e.第一磨牙。
解析:解析:乳牙过早缺失影响最大的是第二乳磨牙。乳尖牙早失造成恒尖牙异位萌出,常见唇侧萌出。
18.上颌骨骨折首选。
分数:2.00)
a.华特为片√
c.核磁。d.平片。
e.造影。解析:解析:华特为片主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、鼻腔、上颌骨、颧骨、颧弓、下颌喙突及颌间间隙等部位的病变,包括肿瘤、炎症、外伤、发育畸形等。
19.乳牙松动用。
分数:2.00)
a.阻滞麻醉。
b.局部麻醉。
c.全身麻醉。
d.浸润麻醉。
e.表面麻醉√
解析:解析:表面麻醉是将穿透力强的局麻药施用于粘膜表面,使其透过粘膜而阻滞位于粘膜下的神经末梢,使粘膜产生麻醉现象。简单、方便而且儿童容易接受。
20.不能使用旋转力拔除的牙是。
分数:2.00)
a.下切牙√
b.上中切牙。
c.下前磨牙。
d.下尖牙。
e.上尖牙。
解析:解析:能使用旋转力拔除的牙齿通常需要先将牙齿摇松,再略施加旋转力将其拔出,可施加旋转力的牙齿有;(上中切牙、上侧切牙、上尖牙,下尖牙、下前磨牙)排除法即可选择a。
21.**三叉神经首选。
分数:2.00)
a.卡马西平。
b.酰安咪嗪√
c.布洛芬。
d.氧丙嗪。
e.阿托品。
解析:解析:酰安咪嗪可以长期服用。而卡马西平不能作为**后的长期用药。
22.口腔颌面颈部大手术术后引流常用。
分数:2.00)
a.片状引流。
b.纱条引流。
c.管状引流。
d.正压引流。
e.负压引流√
解析:解析:口腔颌面外科常用的引流物有以下几种:
片状引流、纱条引流、管状引流、负压引流其中负压引流优点较多,具有较强的引流作用,而且不需加压包扎伤口,患者感觉舒适;因创口内是负压,组织间贴合紧密,利于创口愈合,也不易继发感染。
23.皮样囊肿好发于。
分数:2.00)
a.眼睑。b.额。
c.鼻。d.耳下。
e.口底颏部√
解析:解析:皮样或表皮样囊肿多见于儿童及青年。样囊肿好发于口底,颏下,表皮样囊肿好发于眼睑、额,鼻,眶外侧,耳下等部位。
24.**有一小色素点是。
分数:2.00)
a.腺囊肿。
b.黑痣。c.表皮样囊肿。
d.皮样囊肿。
e.皮脂腺囊肿√
解析:解析:考查临床表现常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆,大则可至小柑桔样。
囊肿呈圆形,位于皮内,并向**表面突出,囊壁与**紧密黏连,**可有一小色素点。临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。灰白色凝乳状、有臭昧的内容物偶可流出。
25.开口的弹响是。
分数:2.00)
a.翼内肌减弱。
b.翼外肌减弱。
c.下颌关节亢进。
d.翼外肌亢进√
e.翼内肌亢进。
解析:解析:开口的弹响是翼外肌亢进的典突出表现。
26.上颌6需麻醉的神经是。
分数:2.00)
a.上牙槽前神经。
b.腭前神经。
c.上牙槽中神经l
d.上牙槽后神经。
e.上牙槽后神经上牙槽中神经腭前神经√
解析:解析:因为上颌6受上牙槽后神经上牙槽中神经腭前神经司。
27.癌前病变的是。
分数:2.00)
a.苔癣。b.糜烂。
c.出血。d.溃疡。
e.白宽√解析:解析:
从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。白斑属于癌前病变,但白斑不一定就会癌变。有以下情况者有癌变倾向,应该定期随访,但常见的危险区有:
舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。
28.双侧唇裂修复的时间为。
分数:2.00)
a.1—3月。
b.3—6月。
c.6一12月√
d.1—2岁。
e.2—3岁。
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