临床执业医师模拟试卷二

发布 2023-12-21 06:10:11 阅读 8797

一、a11、下列哪项描述符合干性支气管扩张。

a、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅。

b、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好。

c、反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好。

d、反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶。

e、反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段。

2、下列关于胸腔积液的说法错误的是。

a、ldh>500u/l常提示恶性肿瘤或并发细菌感染。

b、淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤。

c、结核性胸膜炎胸水中γ干扰素增高,其敏感性和特异性高。

d、ra胸水中类风湿因子>1:320

e、cea在恶性胸水晚期才会升高。

3、氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效。

a、通气障碍。

b、功能性分流。

c、肺内动静脉交通支大量开放。

d、死腔样通气。

e、气体弥散障碍。

4、下列关于呼吸衰竭的说法错误的是。

a、脑组织完全停止供氧4~5分钟即可引起不可逆性脑损害,pao2降至60mmhg时,可出现注意力不集中、智力和视力程度减退。

b、严重的缺氧和二氧化碳潴留可抑制心血管中枢。

c、paco2>60mmhg时,会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠低pao2对外周化学感受器的刺激作用来维持。

d、呼吸衰竭患者常常合并肾功能不全及消化功能障碍。

e、呼吸衰竭患者可表现为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒以及高钾血症。

5、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关。

a、水肿期。

b、消散期。

c、灰色肝变期。

d、充血期。

e、红色肝变期。

6、肺血栓栓塞症最常见的临床表现为。

a、心动过速。

b、血压下降。

c、呼吸困难。

d、胸腔积液。

e、发热。7、判断肺结核传染性最主要的依据是。

a、血沉增快。

b、胸部 x 线片显示空洞性病变。

c、结核菌素试验阳性。

d、痰涂片找到抗酸杆菌。

e、反复痰中带血。

8、下列有关肺结核发生发展的描述,不正确的是。

a、原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的**。

b、结核球是干酪坏死灶被纤维包裹,或干酪空洞阻塞性愈合而形成。

c、浸润性肺结核主要为内源**染所致。

d、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩。

e、血行播散型肺结核仅**于有肺内和肺外结核的**。

9、下列哪项是确定肺结核是否为传染源的最主要依据。

a、血沉检查。

b、x线检查。

c、痰结核菌检查。

d、结核菌素试验。

e、血结核抗体检查。

10、肺转移性癌指的是。

a、其他部位肿瘤转移到肺。

b、肺癌转移至肺。

c、肺癌转移至肝。

d、肝癌和肺癌互相转移。

e、肝癌和肺癌同时转移到它处。

11、支气管哮喘的**措施错误的为。

a、吸入糖皮质激素能减轻哮喘症状,改善呼吸功能,提高生活质量。

b、白三烯调节剂为**轻度哮喘的控制药物之一,目前常用的为孟鲁司特。

c、吸入型长效β2受体激动剂可作为单一**药物,当效果不佳时,可以连用ics来控制。

d、茶碱作为控制药物效果有限。

e、未控制的重度哮喘患者可能需要长期口服糖皮质激素。

12、规律使用下列哪种药物是控制支气管哮喘最重要的措施。

a、长效β2受体激动剂。

b、短效β2受体激动剂。

c、抗组胺药。

d、口服糖皮质激素。

e、吸入糖皮质激素。

13、结核患者伴有大量胸腔积液,并发严重毒血症状时应。

a、抽胸腔积液。

b、加大抗结核药物剂量。

c、抗结核药物疗程延长。

d、合理抗结核**,酌情使用糖皮质激素。

e、抗结核**同时加用抗菌药物。

14、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,最常见于。

a、三尖瓣狭窄。

b、肺动脉瓣狭窄。

c、二尖瓣狭窄。

d、室间隔缺损。

e、主动脉瓣狭窄。

15、阵发性心房颤动的**原则是。

a、预防**,发作时控制心室率。

b、抗凝**,发作时控制心室率。

c、预防**,发作时转复窦律。

d、转复窦律,发作时控制心室率。

e、抗凝**,发作时转复窦律。

16、风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭加重,下列表现会减轻的是。

a、肝脏肿大。

b、心率增快。

c、心尖区舒张期隆隆样杂音。

d、胃肠道淤血症状。

e、急性肺水肿发作。

17、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是。

a、过度劳累。

b、摄入液体过多。

c、心肌缺血。

d、室性期前收缩。

e、呼吸道感染。

18、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是。

a、休息时心电图。

b、24小时动态心电图。

c、心电图运动负荷试验。

d、心脏ct检查。

e、超声心**。

19、急性心肌梗死早期最重要的**措施是。

a、降低心肌耗氧量。

b、消除心律失常。

c、心肌再灌注。

d、补充血量。

e、控制心室率。

20、有关高血压病的并发症,下列哪项不正确。

a、心、脑、肾等器官是主要受累脏器。

b、眼底病变与高血压的严重程度直接有关。

c、恶性高血压以脑并发症最为突出。

d、脑卒中的发病率比心肌梗塞高5倍左右。

e、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关。

21、关于心肌炎的**说法错误的是。

a、急性期应卧床休息,进食富含维生素及蛋白质的食物。

b、抗病毒**主要用于疾病的早期,包括抗病毒药物、干扰素、黄芪等。

c、大剂量维生素c、辅酶q10、曲美他嗪等具有一定的心肌保护作用。

d、急性期出现严重并发症,可短期应用糖皮质激素免疫**。

e、可以大量使用洋地黄类药物。

22、导致原发性扩张型心肌病最主要的可能**是。

a、病毒性心肌炎。

b、遗传。c、代谢异常。

d、结核。e、中毒。

23、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义。

a、st段抬高。

b、st段降低。

c、t波测量。

d、高尖t波。

e、病理性q波。

24、属于ⅰa类抗心律失常药的是。

a、美西律。

b、奎尼丁。

c、普罗帕酮。

d、利多卡因。

e、胺碘酮。

25、重症急性胰腺炎的**,哪项错误。

a、抗生素。

b、止痛。c、生长抑素。

d、加贝酯。

e、为减轻胰腺水肿,补液宜少。

26、急性糜烂性胃炎的确诊应依据。

a、x线胃肠钡餐检查。

b、胃液分析。

c、上消化道出血的临床表现。

d、急诊胃镜检查。

e、腹部b超。

27、可作为急性胰腺炎常规初筛检查的影像学方法是。

a、腹部b超。

b、腹部x片。

c、增强ct扫描。

d、mrie、腹部透视。

28、目前应用最多的直肠癌**术是。

a、局部切除术。

b、miles手术。

c、dixon手术。

d、hartmann手术。

e、毕ⅱ式手术。

29、病变好发于直肠和乙状结肠的是。

a、肠结核。

b、肠梗阻。

c、克罗恩病。

d、结核性腹膜炎。

e、溃疡性结肠炎。

30、ⅲ型急进性肾小球肾炎伴有威胁生命的肺出血,首选。

a. 强化血浆置换**。

b. 利尿**。

c. 降压**。

d. 注射促红细胞生成素。

e. 激素**。

abcde31、关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的。

a、严重贫血。

b、心包炎。

c、水钠潴留。

d、高血压。

e、尿毒症性心肌病变。

32、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是。

a、恶性疟原虫侵犯各期红细胞。

b、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞。

c、恶性疟疾原虫在红细胞内发育时间不一致。

d、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞。

e、疟原虫释放毒素。

33、乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是。

a、猪。b、乙脑病毒携带者。

c、鱼。d、蚊虫。

e、蟋蟀。34、霍乱的传播途径不包括。

a、空气。b、污染的食物。

c、日常生活接触。

d、污染的水。

e、苍蝇虫媒。

35、丙型肝炎病毒的主要传播途径是。

a、消化道传播。

b、呼吸道传播。

c、性传播。

d、接触性传播。

e、血液和血制品。

36、肾综合征出血热,病变最明显器官组织是。

a、血管病变。

b、肾脏病变。

c、心脏病变。

d、大脑病变。

e、肝脏病变。

37、急性血吸虫病的**首选。

a、吡喹酮。

b、噻苯咪唑。

c、乙胺嗪。

d、阿苯咪唑。

e、左旋咪唑。

38、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者**瘀点的主要病理基础是。

a、血管脆性增强。

b、dicc、凝血功能障碍。

d、血小板减少。

e、小血管炎致局部坏死及栓塞。

39、桡骨头半脱位的常见发病年龄和**方法为。

a、5岁以下小儿,手法复位。

b、成年人,切开复位内固定。

c、8~10岁小儿,手法复位。

d、6~8岁小儿,手法复位。

e、10岁以上儿童,切开复位内固定。

40、肩关节脱位易向。

a、前脱位。

b、后脱位。

c、盂上脱位。

d、锁骨下脱位。

e、盂下脱位。

41、骨盆骨折的并发症不包括。

a、腹膜后血肿。

b、脊髓损伤。

c、坐骨神经损伤。

d、直肠损伤。

e、尿道损伤。

42、股骨颈骨折的体征不包括。

a、患髋轴向叩痛。

b、bryant三角底边延长。

c、患肢常有外旋畸形。

d、患肢缩短。

e、大转子突出。

43、最易出现骨筋膜室综合征的是。

a、桡骨远端骨折。

b、创伤性肩关节脱位。

c、股骨颈骨折。

d、肱骨髁上骨折。

e、膝关节后脱位。

44、横8字绷带**适应于锁骨。

a、有移位的中段骨折。

b、无移位的中段骨折。

c、粉碎性骨折。

d、远端骨折。

e、肩锁韧带分离。

二、a21、患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:

体:38. 6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。

wbc12.1×109/l,中性82%。诊断为copd急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。

关于应用洋地黄药物**,你不同意下列哪项。

a、因出现急性左心衰,故应积极短期应用。

b、因感染、气促未能有效控制,故应积极应用。

c、因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用。

d、因无明显感染征,仅表现为右心衰。

e、选择快排泄的洋地黄类药物**。

2、患者,男性,65岁,copd 10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:ph 7.

26,po2:52mmhg,po2:78mmhg, hco3-:

35mmol/l,该患者的酸碱失衡是。

a、呼吸性酸中毒失代偿。

b、代谢性酸中毒失代偿。

c、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。

d、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。

e、代谢性酸中毒并代谢性碱中毒。

3、男,60岁。支气管扩张患者。5天前受凉咳嗽、咳痰加重,出现咯鲜血,每日约200ml。

查体:bp125/70mmhg,右下肺可闻及湿性啰音。除抗感染**外,为控制咯血症状,首选。

a、静脉注射立止血。

临床执业医师试卷答案二

单选题。1 呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了。a给予可待因止咳。b给予祛痰药促进排痰。c给予支气管解痉药。d必要时作气管插管吸痰。e给予支气管舒张剂。单选题。2 可能有心功能不全存在。a应用血管活性药物。b补充血容量。c积极处理原发病。d高浓度吸氧。e纠正酸中毒。单选题。3 男,40...

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