死因和慢性病报告管理制度

医院死因报告管理制度。

报告对象：辖区内发生的所有死亡个案（包括户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民）以及在辖区外死亡的本辖区户籍居民均为监测对象。

报告责任人：责任医生及临床医生。

报告程序：1、在医院死亡的所有病例，由接诊医生负责填写《居民死亡医学证明书》，在24小时内向防保科上报《居民死亡医学证明书》（第二联）；疾控科在7天内完成对卡片的审核，并通过《浙江慢性病监测管理信息系统》进行网络直报。

2、在家中或外地死亡的病例，由乡镇、村卫生室医生入户调查后，填写《居民死亡医学证明书》并及时上交单位防保科，防保科医生对上报的《居民死亡医学证明书》审核后，合格的卡片在填报30天内通过《浙江慢性病监测管理信息系统》进行网络直报。

管理措施：死因漏报纳入科室公共卫生绩效考核范围，并与科室奖金挂钩。

医院慢性病报告管理制度。

报告对象：浙江省户籍居民。

报告责任人：首诊医师。

报告内容：1.糖尿病

2.冠心病急性发作（急性心肌梗死、冠心病猝死、冠心病死亡）

3.脑卒中发作（不包括一过性脑缺血发作及慢性脑动脉硬化）

4.恶性肿瘤和中枢神经系统恶性肿瘤。

报告方法：本医院确诊的冠心病急性发作、脑卒中发作、糖尿病和恶性肿瘤病例；或经外医院确诊后来本医院就诊，且在本医院尚未报告的上述四种慢性病病例，均需报告。

管理措施：慢性病漏报和卡片填写规范均纳入科室公共卫生绩效考核范围，并与科室奖金挂钩。

死因慢性病报告自查制度及处罚制度。

1、疾控科人员每月对门诊日志及住院部开展自查，将发现的死亡病例、慢性病病例与已报死亡、慢性病病例进行核对并如实记录报告与漏报情况，并将漏报的慢性病告知责任医生进行补报。

2、社区死因报告与基本公共卫生服务绩效考核挂钩。

3、慢性病报告实行首诊医生报告制度，死因和慢性病漏报及卡片填写规范均纳入科室公共卫生绩效考核范围，并与科室奖金挂钩。

浙江省慢性病监测信息管理系统管理制度。

一) 指标要求：

初访及时率≧95%（初访时间与医院录入时间之差≦30天为及时）。

随访完成率≧95%（已完成随访卡片数/应全部随访卡片数）。

二) 工作要求及责任分解：

1、负责属地确认工作：疾控科人员负责慢性病、出生、死亡的属地确认，原则上在工作日期间每天一次登录系统并完成相关属地确认工作。

3、慢性病的初访和随访由相应辖区各责任医生访视后上报疾控科人员登录管理系统完成初访和随访工作，初访时效为≤28天，随访为一年一次。

三)考核：检查考核结果均纳入公共卫生绩效考核范围，并与科室奖金挂钩。