(总分：138.00，做题时间：
120分钟)一、[a1型题] (总题数：20，分数：20.
00)1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官分数：1.
00）a.神经系统。
b.内分泌系统。
c.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统。
d.肾√e.肾素——醛固硐系统。
解析：2.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节分数：1.00）
a.不足1％
b.不足2％√
c.不足3％
d.不足5％
e.5％以上。
解析：3.低钾血症最初表现是
分数：1.00）
a.口苦。b.恶心、呕吐。
c.肌无力√
d.肠麻痹。
e.心电图出现t波降低、变宽、倒置等。
解析：4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症分数：1.00）
a.非溶血性发热反应√
b.**反应和过敏反应。
c.溶血反应。
d.细菌污染反应。
e.酸碱平衡失调。
解析：5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是分数：1.00）
a.利多卡因。
b.碳酸氢钠。
c.肾上腺素√
d.氯化钙。
e.阿托品。
解析：6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因分数：1.00）
a.颅内压增高。
b.急性胃扩张。
c.麻醉反应√
d.肠梗阻。
e.糖尿病酸中毒。
解析：7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是分数：1.00）
a.脱氧核糖核酸（dna）含量减少。
b.核糖核酸（rna）含量增多√
c.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱。
d.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱。
e.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强。
解析：8.氮芥属于
分数：1.00）
a.细胞毒素类药物√
b.激素类药物。
c.生物碱类药物。
d.抗生素类药物。
e.抗代谢类药物。
解析：9.颅内压增高的“三主征”是指
分数：1.00）
a.头晕、猝倒、呕吐。
b.头晕、头痛、呕吐√
c.头痛、呕吐、意识障碍。
d.头晕、猝倒、视神经乳头水肿。
e.头痛呕吐、视神经乳头水肿。
解析：10.甲状腺术后最危急的并发症是
分数：1.00）
a.甲状腺危象。
b.手足抽搐。
c.喉返神经损伤。
d.喉上神经损伤。
e.术后呼吸困难和窒息√
解析：11.下列哪项食管吞钡的x线表现，显示食管瘤已发展到晚期分数：1.00）
a.食管管腔狭窄、梗阻√
b.小龛影。
c.局限性管壁僵硬。
d.局限、小的充盈缺损。
e.局限性粘膜皱襞增粗和断裂。
解析：12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔
分数：1.00）
a.心包囊肿。
b.皮样囊肿√
c.淋巴源性肿瘤。
d.支气管囊肿。
e.神经源性肿瘤。
解析：13.胃溃疡最好发于
分数：1.00）
a.胃底部。
b.胃近贲门处。
c.胃近幽门处。
d.胃大弯。
e.胃小弯√
解析：14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移分数：1.00）
a.血行移植。
b.淋巴转移√
c.直接蔓延。
d.腹腔种植。
e.以上都不是。
解析：15.下列哪个选项属于机械性肠梗阻
分数：1.00）
a.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻。
b.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻。
c.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻√
d.肠道功能紊乱引起的肠梗阻。
e.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻。
解析：16.直肠肛管手术时的常用体位是
分数：1.00）
a.左侧卧位。
b.膝胸位。
c.截石位√
d.蹲位。e.以上都不是。
解析：17.肛裂“三联症”是指
分数：1.00）
a.疼痛、便秘和出血。
b.肛裂、出血、前哨痔。
c.疼痛、出血、前哨痔。
d.便秘、出血、前哨痔。
e.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大√解析：18.下列关于肛瘘的描述中正确的是
分数：1.00）
a.肛瘘主要侵犯直肠。
b.肛瘘不与肛周**相通。
c.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型√
d.肛瘘多为结核菌感染所致。
e.肛瘘只能自愈。
解析：19.引起上消化道大出血的最常见**是分数：1.00）
a.出血性胃炎。
b.胃癌。c.门静脉高压症。
d.胃十二指肠溃疡√
e.肝癌。解析：
20.影响血栓闭塞性脉管炎（bueoger病）发生最重要的因素是分数：1.00）
a.吸烟√b.寒冷的工作环境。
c.前列腺素失调。
d.遗传基因异常。
e.自身免疫功能紊乱。
解析：二、[a1型题] 以下每一考题下面有a、b、c、d、e 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。(总题数：
61，分数：61.00)
21.前列腺增生病人最早出现的症状是
分数：1.00）
a.排尿困难。
b.尿潴留。
c.尿频√d.**性血尿。
e.腹股沟疝。
解析：22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折
分数：1.00）
a.裂缝骨折。
b.螺旋骨折√
c.青枝骨折。
d.嵌插骨折。
e.横骨折。
解析：23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是分数：1.00）
a.股圆韧带内小四动脉的损伤。
b.股骨干的滋养动脉升支的损伤。
c.旋股外侧动脉的损伤。
d.旋股内侧动脉的损伤√
e.以上都不对。
解析：24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是分数：1.00）
a.溶血性金黄色葡萄球菌√
b.乙型链球菌。
c.大肠杆菌。
d.产气美膜杆菌。
e.肺炎球菌。
解析：25.骨与关节结核中，发病率最高的是分数：1.00）
a.膝关节结核。
b.髋关节结核。
c.股骨结核。
d.胫骨结核。
e.脊柱结核√
解析：26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调分数：1.00）
a.等渗性缺水√
b.低渗性缺水。
c.高渗性缺水。
d.急性水中毒。
e.慢性水中毒。
解析：27.中心型松质骨结核的x线表现在早期主要是分数：1.00）
a.骨质缺损。
b.层状骨膜反应。
c.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨。
d.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变√
e.病灶区呈局限性密度降低区。
解析：28.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征分数：1.00）
a.大坏死者形成但包括尚未充分生成者。
b.慢性骨髓炎急性发作。
c.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者√
线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏。
e.有层状骨膜反应。
解析：29.对隐睾患者，行**下降固定术的最佳时间是分数：1.00）
a.1岁以内。
b.1岁时。
c.2周岁左右√
d.3周岁时。
e.6岁以后。
解析：30.肾母细胞瘤的主要临床特点是
分数：1.00）
a.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块√
b.有血尿、尿频、尿痛。
c.血中肾素活性升高。
d.常早期转移至颅骨和肝。
e.血中促红细胞生成素升高。
解析：31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是分数：1.00）
a.患肢趾端发黑、干瘪。
b.患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行√
c.患肢发生坏疽、溃疡。
d.患肢**出现紫斑、潮红。
e.患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失。
解析：32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是分数：1.00）
a.胆道梗阻疾病√
b.酒精中毒。
c.暴饮暴食。
d.胰腺外伤。
e.长期服用雌激素。
解析：33.**急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于分数：1.00）
a.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
b.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭。
c.给予有效足量的抗生素。
d.．使用多巴胺等药物扩张血管。
e.手术切开减压，引流胆管√
解析：34.妊娠期急性阑尾炎多发生于
分数：1.00）
a.前6个月内√
b.6-7个月间。
c.妊娠7-8个月间。
d.妊娠8－9月间。
e.以上都不对。
解析：35.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是分数：1.00）
a.经胸壁穿刺活组织检查。
b.放射性核素扫描检查。
c.胸部x线检查√
d.痰细胞学检查。
e.支气管镜检查。
解析：36.如长期应用速尿易导致
分数：1.00）
a.代谢性酸中毒。
b.呼吸性酸中毒。
c.呼吸性碱中毒。
d.低氯性碱中毒√
e.低氯性酸中毒。
解析：37.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生分数：1.00）
a.低钾低氯性碱中毒√
b.低钾高氯性碱中毒。
c.高钾高氯性碱中毒。
d.高钾低氯性碱中毒。
e.高钾高氯性酸中毒。
解析：38.非胃肠道手术病人，术前应禁食
分数：1.00）
a.2小时。
b.4小时。
c.8小时。
d.12小时√
e.24小时。
解析：39.丹毒的致病菌为
分数：1.00）
a.金黄色葡萄球菌。
b.大肠杆菌。
c.β-溶血性链球菌√
d.绿脓杆菌。
e.变形杆菌。
解析：40.下列各项补液的措施中不恰当的是分数：1.00）
a.对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg√b.中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlc.
大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mld.气管切开的病人，宜增加补液1000mle.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给。
解析：41.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的分数：1.00）
a.除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml√b.心脏病人宜每分钟1ml
c.小儿每分钟约10滴。
d.对失血性休克，应快速输人所需血量。
e.对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜。
解析：42.输血可能引起的最严重的并发症是分数：1.00）
a.非溶血性发热反应。
b.**反应和过敏反应。
c.溶血反应√
d.细菌污染反应。
e.出血倾向。
解析：43.下列哪项对中心静脉压的影响最小分数：1.00）
a.血容量。
b.静脉血管张力。
c.肺动脉楔压√
d.静脉回心血量。
e.右心室排血能力。
解析：44.下列关于**呼吸窘迫综合征的说法中错误的是分数：1.00）
a.早期胸部x线一般无明显异常。
b.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫√
c.动脉血氧分压多低于8．okpa
d.气道阻塞引起通气障碍可引起本病。
e.本病最终可导致死亡。
解析：45.下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确分数：1.00）
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